论文部分内容阅读
[目的]越来越多研究发现N末端α位乙酰基转移酶基因10(N-α-terminal acetyltransferase gene 10,Naa10)在调节包括结直肠癌(Colorectal cancer,CRC)在内的多种肿瘤的生物学过程中发挥着重要的作用。但是,Naa10基因与结直肠癌患者预后的关系以及其在临床上的应用价值还不清楚。本研究探讨Naa10基因表达水平对患者病理特征和结直肠癌患者预后的影响。[方法]收集2015年1月1日到2015年12月31日在昆明医科大学第一附属医院肿瘤科收治住院,首次行结直肠癌根治术及术后临床病理诊断是结直肠癌患者的临床病理资料入组,最终纳入符合要求的1 10例作为研究对象,根据对应的病例号信息到标本库收集所有肿瘤组织蜡块和对应正常组织蜡块,用切片机将蜡块切片,制成白片固定后晾干备用。通过免疫组织化学染色(immunohistochemical,HIC)方法检测Naa10在结直肠癌组织中的表达,并在患者临床病理特征与预后进行分析比较。[结果]1.相比于癌旁正常组织,Naa10基因在结直肠癌组织中的表达水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.001)。在110例结直肠癌组织中,有70例为Naa10基因低表达,有40例为高表达,Kaplan-Meier生存曲线分析提示,Naa10基因表达水平上调与结直肠癌患者的无复发生存率(RFS)和总生存率(OS)显著相关,差异有统计学意义RFS(P=0.002)和OS(P=0.001);2.Naa10基因高表达和低表达的结直肠癌患者3年RFS分别为55%和78.8%,Naa10基因高表达的结直肠癌患者3年无复发生存率明显低于低表达的患者(P=0.009);Naa10基因高表达和低表达的结直肠癌患者3年OS分别为65%和90%,Naa10基因高表达的结直肠癌患者3年总生存率明显低于低表达的患者,差异具有统计学意义(P=0.001);3.多因素Cox回归分析显示Naa10基因高表达是影响结直肠癌患者预后的独立危险因子,且其高表达与结直肠癌患者的RFS和OS缩短显著相关,RFS(HR,2.361;95%CI,1.070-5.209;P=0.033)和 OS(HR,3.040;95%CI,1.077-8.583;P=0.036)。[结论]1.Naa10基因在结直肠癌组织中高表达,其表达水平与淋巴结转移、远处转移、脉管浸润、肿瘤病理分化程度和临床病理分期相关;2.Naa10基因高表达患者的3年RFS和3年OS较低表达的患者明显缩短,其高表达的结直肠癌患者预后较差;3.多因素Cox回归分析显示Naa10基因高表达与结直肠癌患者预后不良有关,提示Naa10基因可作为临床上预测结直肠癌患者预后的潜在独立危险因子。