进展期胃癌新辅助化疗后的手术安全性分析

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目的:探讨胃癌新辅助化疗患者在接受胃癌根治术后并发症发生率及危险因素。方法:采集从2009年9月至2011年5月共86例进展期胃癌患者的数据,这些患者术前予1-6个疗程的新辅助化疗,对这些患者的术前状态、手术情况及病理指标进行采集,对术后并发症的发生率、严重程度、类型及死亡率进行统计,然后对其进行单因素及多因素分析。结果:在86例接受新辅助化疗的进展期胃癌患者中,并发症的总发生率为22.1%(19例),Ⅲ-Ⅳ级并发症的发生率为4.6%(4例),无术后死亡病例。术后住院时间(29.0±21.1天)较未发生并发症者(14.5±3.4天)明显延长(P<0.01)。BMI≥25kg/m2组术后并发症发生率明显高于BMI<25kg/m2组,有统计学差异(p<0.05)。结论:新辅助化疗的方案与周期数不会影响胃癌患者术后短期并发症的发生,超重是术后并发症的危险因素,对于超重的患者,在围手术期要进行充分准备,减少术中暴露时间。但新辅助化疗是否会影响术后并发症的发生仍需要进行大型对照试验来验证。
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