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目的:运用回顾性研究方法,采集230例CRF患者四诊信息,结合多元统计方法,研究CRF患者证候特点,结合国家标准及专家意见,得出更为客观的CRF证候规律。方法:本次研究收集2017年12月至2018年12月期间就诊福建省第二人民医院肾内科住院部,符合研究条件的230名CRF患者的电子病历,根据《慢性肾衰竭证候研究调查表》采集证候信息,运用WPS 2019、SPSS 20.0、SPSS Modeler 14.0进行证候数据分析。结果:1.一般情况:(1)性别方面,男女比为1.875:1;(2)年龄方面,以70-79岁分布最多,以20-29岁分布最少;(3)原发病方面,以慢性肾小球肾炎最多,糖尿病肾病、高血压肾病次之;(4)病程分布方面,以1-5年期者最多;(5)CKD分期方面,CKD5期最多。2.多元统计分析结果:根据聚类结果,CRF证候群主要分为6组本证及5组标证证候群;并根据主成分分析相应证型的主症、次症;根据关联规则结果得到9对本证与标证关系。3.相关性研究:六个本证与性别具有统计学意义(P=0.008<0.05),本证与年龄、原发病、病程、CKD分期均无统计学意义;标证与性别、年龄、原发病、病程、CKD分期均无统计学意义。结论:1.聚类及主成分:CRF病位在脾、肾,累及心、肝、肺诸脏。病性为本虚标实,寒热错杂,湿浊、血瘀贯穿疾病发生、发展。2.CRF常见证型按照本证与标证进行分型:(1)本证:脾肾气虚证、肺脾气虚证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证、气阴两虚证、阴阳两虚证;(2)标证:湿浊证、湿热证、血瘀证、风动证、溺毒证;(3)肺脾气虚证及(心肾、肝肾、脾肾、肺肾)气阴两虚证是对国家证型标准的补充。3.证型分布及关联规则:(1)本证以脾肾气虚证为最常见证型,其次为气阴两虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证;(2)标证中血瘀证最常出现,湿热证、湿浊证次之;(3)本证与标证关联关系上,湿邪与脾肾关联度较高;脾肾阳虚证与血瘀证、肝肾阴虚与湿热证关联度较高。4.相关性研究:(1)原发病:慢性肾小球肾炎是以肾虚为主,连及肺脾,常兼血瘀、湿热;糖尿病肾病是以脾肾亏虚,阴虚燥热,血瘀内结为主;高血压肾病是以脾肾亏虚,湿浊血瘀,肾络风动为主。(2)CKD分期:在CKD3期,本证以脾肾气虚证为多,标证以血瘀证、湿热证、湿浊证为多。至CKD4-5期,气阴两虚证、阴阳两虚证所占比重逐渐加重,溺毒证比重呈上升之势。