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目的:探讨音乐治疗(莫扎特音乐和五行音乐)对早产儿脑电活动和行为神经发育的作用。方法:使用前瞻性随机对照试验方法,将2016年02月至2017年01月在广州中医药大学附属南海妇产儿童医院新生儿科住院的胎龄在34-36周、无神经系统疾病的早产儿纳入研究。经过样本量估算和随机分配,共纳入90例受试者,莫扎特音乐组30例,五行音乐组30例,另有用于对照观察的空白对照组30例。莫扎特音乐组和五行音乐组在生后第3天开始每天进行2次音乐治疗,每次时长为10分钟,音量控制在40dB,莫扎特音乐组的音乐素材为莫扎特钢琴奏鸣曲,五行音乐组为羽音,空白对照组不予音乐治疗。比较音乐治疗开始前和音乐治疗过程中原始脑电图(EEG)脑电频谱的差异。比较生后第3天和生后第14天振幅整合脑电图(aEEG)的背景活动连续性、振幅下边界和带宽的差异。比较生后第3天和生后第14天行为神经评分(NBNA)的差异。受试者入组和出院前均行快速听觉脑干诱发电位检查,以了解音乐治疗的安全性。结果:1、与音乐治疗前比较,音乐治疗过程中的脑电频谱有显著变化,其中莫扎特音乐组以α频段(P﹤0.01)、β频段(P﹤0.05)的增多为主,五行音乐组以θ频段的增多为主(P﹤0.05)。2、生后第14天,莫扎特音乐组(P﹤0.05)和五行音乐组(P﹤0.01)的aEEG振幅下边界均高于空白对照组;莫扎特音乐组(P﹤0.05)和五行音乐组(P﹤0.01)的aEEG带宽均窄于空白对照组。3、生后第14天,莫扎特音乐组(P﹤0.01)和五行音乐组(P﹤0.05)的NBNA总分均高于空白对照组;莫扎特音乐组和五行音乐组的NBNA视听定向力加分均高于空白对照组(P均<0.01)。4、莫扎特音乐组和五行音乐组受试者在音乐治疗期间未发现不良反应,出院前再次行快速听觉脑干诱发电位检查均未发现异常。结论:1、音乐治疗过程中可引起早产儿脑电频谱的变化。2、音乐治疗可促进早产儿脑电背景活动的成熟。3、音乐治疗可改善早产儿的行为神经发育。4、音乐治疗安全可靠。