目的：本研究旨在利用组织工程骨诱导颌骨再生，修复颌骨缺损，并对其成骨效能进行评价，以期寻找理想的骨替代材料。方法：实验用狗12只，随机分为A，B，C，D 4组，每组3只，双侧下颌骨体部造成30mm×12mm大小椭圆形缺损，用自身对照法，右侧骨缺损为实验侧，左侧为空白对照侧。取犬骨髓基质干细胞(BMSC)于含100ml／L胎牛血清的DMEM培养液中培养，并向成骨细胞诱导。将细胞与可吸收性聚乳酸(PLA)、重组人骨形成蛋白(rhBMP-2)复合植入颌骨缺损区。A组植入PLA／rhBMP／BMSC，B组PLA／rhBMP，C组PLA／BMSC，D组PLA。术后2、4、8周时行X线检查，取材组织行组织病理及扫描电镜检查，观察成骨情况。结果：(1)原代培养的骨髓基质细胞24h开始贴壁，12d后细胞融汇成单层，细胞多呈成纤维细胞形态，经诱导液传代培养后，细胞形态渐变为方形、多角形，矿化检测见钙结节形成，鉴定为成骨细胞。(2)大体观察：A组标本2周时，呈红色，基本维持植入时空间构型，材料表面由纤维组织包裹。4周时，呈淡红色，质较硬；8周时缺损为板层骨修复，质硬，部分区域呈骨性突起；B、C两组成骨质量较差，D组为不完全修复，空白对照侧为纤维组织充填。(3)下颌骨侧位片：A组实验侧：2周时，骨床边界清楚，界面处可见点状骨痂影；4周时，骨床边界模糊，出现云雾状致密骨痂影；8周时，骨床边界不清，植入区可见不规则骨小梁像。B组实验侧：8周时，植入区可见少量密度高的骨痂影形成。C组实验侧8周时骨床边界较模糊，植入区可见密度高的骨痂影形成。D组实验侧8周时植入区点片状密度较高的影像。空白对照侧8周时植入区无阻射影像。(4)扫描电镜：A组实验侧8周标本，见PLA大部分吸收，被骨组织替代，可见小血管穿入PLA内，新骨内骨细胞分布均匀，骨细胞位于陷窝内，孔隙内可见骨质沉积。空白对照侧8周时，扫描电镜见大量胶原蛋白，未见骨组织形成。(5)组织学检查：A组实验侧：8周时，新生骨形成大片状结构，植入区内骨髓腔开始形成。多数PLA降解。新生血管数目增多，有的穿过降解的PLA内部。B组实验侧：8周时，以纤维成骨方式为主，也可见软骨化骨过程，骨小梁增多。C组实验侧：8周时缺损区可见较多散在骨岛形成，可见软骨化骨。A组实验侧的成骨量明显优于B、C两组。D组实验侧8周时：骨缺损不完全修复，纤维组织嵌于缺损区，骨床边缘成骨细胞较活跃。C、D两组比较，说明缺损区骨组织来源于植入的成骨细胞。结论：(1)骨髓基质细胞在体外可定向诱导为成骨细胞，具有旺盛的分裂增殖能力，并能钙化形成新骨。(2)外源性BMP可促进BMSC增殖，与降解速率与骨再生速率相第一章中文摘要匹配的PLA复合，具有快速成骨的效能。(3)聚乳酸、重组人骨形成蛋白、骨髓基质干细胞构建的组织工程骨，可诱导领骨再生，作为骨缺损修复材料，应用前景良好。