目的：研究凋亡抑制蛋白survivin和基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases，MMPs)MMP-2、-9在子宫内膜异位症(endometriosis，EMs)和子宫腺肌病(adenomyo-sis，AM)组织中的表达，及其与月经周期、EMs临床分期的关系。 方法：用免疫组化S-P二步法检验30例正常子宫内膜(增生期18例，分泌期12例)、30例EMs患者(增生期16例，分泌期14例)和34例AM患者(增生期20例，分泌期14例)在位与异位内膜中survivin和MMP-2、-9的表达水平。 结果：1．Survivin在EMs组和AM组中，EMs异位内膜、EMs在位内膜、正常内膜、AM在位内膜、AM异位内膜survivin的阳性表达率分别为63.33％、33.33％、13.33％、35.29％和70.59％，EMs和AM异位内膜的阳性表达率均高于同组的在位内膜和正常内膜，差异有统计学意义(P＜0.01)；正常内膜组中的sur-vivin的表达受月经周期的影响，分泌期高于增生期(P＜0.05)。2．MMP-2在EMs组和AM组中，在EMs异位内膜、EMs在位内膜、正常内膜、AM在位内膜和AM异位内膜MMP-2的阳性表达率分别为90％、70％、50％、70.59％和91.18％，EMs和AM异位内膜的阳性表达率均高于同组的在位内膜和正常内膜，差异有统计学意义(P＜0.01)；正常内膜组中的MMP-2表达受月经周期的影响，分泌期高于增生期(P＜0.05)。3．MMP-9在EMs组和AM组中，在EMs异位内膜、EMs在位内膜、正常内膜、AM在位内膜和AM异位内膜MMP-9的阳性表达率分别为86.67％、66.67％、53.33％、70.59％和88．24％，EMs和AM异位内膜的阳性表达率均高于同组的在位内膜和正常内膜，差异有统计学意义(P＜0.01)；正常内膜组中的MMP-9表达受月经周期的影响，分泌期高于增生期(P＜0.05)。4．survivin和MMP-2、-9与EMs临床分期相关(P＜0.05)。5．sur-vivin和MMP-2、-9在AM在位和异位内膜的阳性表达率高于EMs在位和异位内膜，但无显著性差异(P＞0.05)。6．EMs和AM在位和异位内膜中survivin和MMP-2、-9的表达呈正相关。 结论：survivin和MMP-2、-9与EMs和AM的发生发展密切相关，三者的异常表达可能促使了EMs和AM的发生，从而可能为EMs和AM发生发展提供一定的理论依据，为二者提供新的治疗思路。