苏州市区女中学生多囊卵巢综合征发病率调查及发病相关因素分析

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目的:了解苏州市区女中学生中多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrom,PCOS)的发病率并进行发病相关因素分析。方法:按整群分层抽样法于苏州市区随机抽取2200名12至20周岁已月经初潮的女中学生进行问卷调查,并对月经紊乱者通过性激素、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG )、胰岛素(fasting insulin,INS)测定及B超检查进一步确诊,筛查出青春期多囊卵巢综合征病例与健康对照组进行病例对照研究以探索其可能的发病相关因素。结果:苏州市区女中学生青春期PCOS的发病率约为1.30%,调查人群中93.41%的学生月经初潮后两年内转为正常。青春期多囊卵巢综合征患者的初潮年龄与对照组无显著差别(13.19±1.00岁与13.11±1.04岁),而黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、游离睾酮(free testosterone,F-T)、INS水平明显高于对照组(P<0.05)。病例组的LH/FSH(follicle stimulating hormone,FSH)及糖胰比值分别为2..84±2.29和0.47±0.21,明显高于对照组(0.85±0.12和0.68±0.21 ,p<0.05),体重、体重指数(body mass index,BMI)及腰臀比(waist/hip ratio,WHR)均显著高于对照人群(P<0.05)。病例组的平均出生体重(born weight,BW) (3.14±0.50kg)较对照组(3.34±0.58kg)低,但无统计意义。病例组中7人患多毛症(19.16%),对照组多毛发生率仅为(2.78%),但差别无显著性。病例组中11 (36.67%)人有明显的家族史。结论:苏州市区女中学生PCOS的发病率约为1.30%。月经初潮后两年内不转为正常的应被视为妇科内分泌疾病的早期症状加强监测,青春期多囊卵巢综合征的发生与发展可能与遗传、出生体重、肥胖及不良的饮食、运动习惯、心理压力等多种因素有关。
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