【摘 要】
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目的:比较眼动脱敏与再加工（eye movement desensitization and reprocessing,EMDR）和抗抑郁药物（盐酸舍曲林片）对伴童年创伤抑郁症患者的疗效差异,以探索更优的临床治疗方案,以期为提升伴童年创伤抑郁症治疗效果提供新可能,并为进一步研究EMDR的临床应用提供科学数据。方法:收集就诊于遵义医科大学附属医院心理门诊符合国际疾病分类第10版（internatio
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目的:比较眼动脱敏与再加工（eye movement desensitization and reprocessing,EMDR）和抗抑郁药物（盐酸舍曲林片）对伴童年创伤抑郁症患者的疗效差异,以探索更优的临床治疗方案,以期为提升伴童年创伤抑郁症治疗效果提供新可能,并为进一步研究EMDR的临床应用提供科学数据。方法:收集就诊于遵义医科大学附属医院心理门诊符合国际疾病分类第10版（international classification of diseases-10,ICD-10）轻中度抑郁发作诊断标准并且童年创伤问卷简版（childhood trauma questionnaire-short form,CTQ-SF）阳性的60例患者为研究对象,随机分为舍曲林治疗组30例和EMDR治疗组30例,治疗周期均为8周。采用贝克抑郁自评量表（beck depression inventor,BDI-21）、贝克焦虑自评量表（beck anxiety inventor,BAI-21）和心理弹性量表（connor-davidson resilience scale,CD-RISC）对两组患者进行治疗前、治疗4周末及治疗8周末进行调查,根据评分变化情况比较舍曲林治疗组和EMDR治疗组的组内和组间疗效差异。结果:一般资料:治疗前CTQ-SF评分、BDI评分、BAI评分和CDRI-SC评分在性别、是否单亲家庭、发生创伤的年龄上的差异无统计学意义（P＞0.05）,在创伤因子阳性个数上的差异有统计学意义（P＜0.05）。疗效比较:（1）舍曲林治疗组和EMDR治疗组比较:治疗前,舍曲林组和EMDR组的BDI评分、BAI评分和CD-RISC评分差异均无统计学意义（均P＞0.05）;经4周治疗后,舍曲林组和EMDR组的BDI评分和BAI评分差异均无统计学意义（均P＞0.05）,而EMDR组的CD-RISC评分高于舍曲林组（P＜0.05）;经8周治疗后,EMDR组的BDI评分和BAI评分均低于舍曲林组（均P＜0.05）,CD-RISC评分高于舍曲林组（P＜0.05）。（2）舍曲林治疗组组内比较:经4周舍曲林治疗后,BDI、BAI和CD-RISC评分较治疗前的差异均无统计学意义（均P＞0.05）;经8周舍曲林治疗后,BDI和BAI得分均低于治疗前和治疗4周末的评分（均P＜0.05）,但CD-RISC评分较治疗前和治疗4周末评分的差异均无统计学意义（P＞0.05）。（3）EMDR治疗组组内比较:经4周EMDR治疗后,BDI和BAI评分均低于治疗前评分（均P＜0.05）,CD-RISC评分高于治疗前评分（P＜0.05）;经8周EMDR治疗后,BDI和BAI评分均低于治疗前和治疗4周末评分（均P＜0.05）,CD-RISC评分均高于治疗前和治疗4周末评分（均P＜0.05）。结论:舍曲林治疗能够改善伴童年创伤抑郁症患者的焦虑和抑郁情绪,但对于心理弹性的提升无效;EMDR治疗不仅能够有效改善伴童年创伤抑郁症患者的焦虑和抑郁情绪,还能够提升其心理弹性;EMDR对于不良情绪的疗效优于舍曲林治疗,且EMDR起效更快,为可作为优选治疗方案。
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