CAD/CAM不同修复方式对邻(牙合)缺损上颌前磨牙抗折性的影响

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目的:采用CAD/CAM技术不同修复方式对根管治疗后邻(牙合)缺损的上颌前磨牙进行修复,研究其对抗折性的影响,以期为临床上邻(牙合)缺损上颌前磨牙修复方法的选择提供实验参考依据。方法:收集最近半年内因正畸治疗完整拔除的上颌单根前磨牙32颗,随机均分为4组,每组8颗。A组不做处理,B、C、D组样本牙行完善的根管治疗后,均制备为邻(牙合)面缺损洞型,然后分别按嵌体修复(B组)、高嵌体修复(C组)、全冠修复(D组)进行牙体预备,以CAD/CAM方式二硅酸锂基玻璃陶瓷块分组进行修复。最后将所有样本牙自釉牙骨质界(CEJ)根方2mm处以下牙根包埋于自凝塑料中,置于电子力学万能实验机上以1.0 mm/min的加载速度匀速静态加载,加载位点为腭尖颊斜面三角嵴的中央处,加载方向与牙长轴呈30°,直至试件折裂。记录各样本牙折裂发生时的载荷值,观察并记录其折裂模式。所得数据由SPSS 17.0统计软件包进行分析。结果:折裂载荷均值用(?)±s表示,A组最高(778.00±56.14N),B组最低(425.13±56.28N)。单因素方差分析,B组与A、C、D组间差异具有统计学意义(P<0.001);C组与A、D组间差异无统计学意义(P>0.05);D组与A组间差异无统计学意义(P>0.05)。B、C组以可复性折裂模式为主,D组以不可复性折裂模式为主。结论:1.根管治疗后邻(牙合)缺损的上颌前磨牙,CAD/CAM二硅酸锂基玻璃陶瓷高嵌体或全冠修复均可以恢复其损失的抗折强度。2.根管治疗后邻(牙合)缺损的上颌前磨牙,CAD/CAM二硅酸锂基玻璃陶瓷高嵌体修复折裂模式有利于再修复,可以做为首选修复方式。
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