蜂花合剂I号治疗药物流产后阴道出血的临床研究

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目的:观察蜂花合剂Ⅰ号减少药物流产(以下简称药流)后阴道出血量,缩短药流后阴道出血时间的疗效并探讨其作用机理。 资料与方法:临床收集符合纳入标准的90例自愿要求药流的研究对象,随机分成治疗组、对照组和空白组各30例。三组皆予以米非司酮配伍米索前列醇行药物流产术。治疗组米索应用后4h加服蜂花合剂Ⅰ号,对照组米索应用后4h加服生化汤,空白组不予其他药物。观察三组的阴道出血量、阴道出血持续时间、动态观察尿中人绒毛膜促性腺激素(β-hCG,以下简称HCG)变化。另取8例口服米非司酮1h后加服蜂花合剂Ⅰ号者排出孕囊与8例空白组排出孕囊进行组织病理学检查。 结果:治疗组阴道出血总量评分小于对照组(P<0.05),明显小于空白组(P<0.01)。治疗组阴道出血持续时间短于对照组(P<0.05),明显短于空白组(P<0.01)。阴道出血时间效果三组显效率无显著性差异(P>0.05);治疗组、对照组总有效率高于空白组,有非常显著性差异(P均<0.01),治疗组与对照组无显著性差异(P>0.05);空白组无效率明显高于治疗组及对照组(P<0.01)。治疗两周后,三组尿HCG水平显著下降,与药流前比较有显著意义(P<0.001),治疗组尿HCG水平低于对照组(P<0.05),明显低于空白组(P<0.01)。服药前与治疗两周后尿HCG差值治疗组大于空白组(P<0.01),与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。治疗第一周尿HCG水平空白组≥312IU/ml比例大于对照组与治疗组,经统计学比较有显著性差异(P<0.05);治疗组与对照组<312 IU/ml比例均大于空白组(P均<0.05)。治疗第二周尿HCG水平对照组与空白组<312 IU/ml比例均大于治疗组(P均<0.05),对照组与空白组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组尿HCG水平<100IU/ml比例大于对照组(P<0.05),明显大于空白组(P<0.01)。米非司酮联合蜂花合剂Ⅰ号药流者绒毛组织光镜下可见血管扩张,2例绒毛组织基本正常,6例绒毛
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