陕西地区中老年膝骨关节炎中医证型与危险因素相关性调查研究

来源 :陕西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:laojiawolai
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过对陕西地区300例膝骨关节炎患者进行流行病学调查,对膝骨关节炎的中医证型与危险因素进行相关性分析,探讨其流行病学特点,从而指导临床对该疾病的治疗及预防。  方法:制定《膝骨关节炎调查问卷》,病例来源主要为2016年6月~2016年12月在陕西地区陕北(延安大学第一附属医院)、关中(陕西中医药大学第二附属医院)、陕南(安康市中心医院)三家医院骨科确诊(45≤年龄≤75岁)的中老年膝骨关节炎患者进行调查。  结果:  1.被调查人群中65~75周岁年龄段为最多,占总人数52%。工作强度在IV级、V级的中老年患者占比为44.67%,从职业姿势来看,站、走和跑、负重等姿势的人数是明显高于坐姿的中老年人。有84.33%的患者很少或者是没有参加跑步,有15.67%的患者每周有至少一次的跑步。有家族史的中老年KOA患者为23.67%,没有家族史的中老年KOA患者占比为76.33%。  2.女性(20.67%)的重度症状占比是明显高于男性(6%)的,膝关节疼痛症状的严重程度构成比之间有统计学意义;随着年龄的增加,中重度KOA患者的构成比也随之增加,在不同的年龄段,患者膝关节症状和影像学的严重程度构成比之间有统计学意义;随着BMI等级的增加,中重度KOA患者的构成比也随之增加,在BMI等级的患者中,患者膝关节疼痛症状的严重程度构成比之间有统计学意义;随着工作强度的增加,患者症状以及影像学改变中重度程度的构成比也随之增加。  3.患者的中医证型调查结果表明,瘀血阻滞型的患者类型最多,而最少的是肝肾阴虚型,其他四种证型患者比例相差不大。  4.年龄、BMI值、工作强度、家族史对中医证型的分布存在显著性差异。  5.KOA各证型与相关影响因素的关系:年龄大、BMI值增加、工作强度增加、有家族史为肾虚髓亏型的危险性因素;BMI值增加、家族史为寒湿阻滞型的危险性因素;习惯性姿势为瘀血阻滞型的危险性因素;年龄大、BMI值增加、工作强度增加、有家族史为脾肾亏虚型的危险性因素;年龄大、有家族史为湿热痹阻型的危险性因素;年龄大、工作强度增加、家族史为肝肾阴虚型的危险性因素。  结论:膝骨关节炎是临床上常见的好发于中老年的退行性关节改变,其引起的膝关节疼痛、肿胀、畸形及功能障碍是影响患者正常生活和工作的主要原因。调查膝骨关节炎的流行病学特点,找出疾病的中医证型分布规律及危险因素,其中年龄、BMI值、工作强度及家族史影响KOA中医证型的分布。均可加重膝关节退变,是KOA的危险因素,避免或减少这些危险因素的发生可减缓本病的发生及进展。中医证型中,瘀血阻滞证的患者类型最多,而最少的是肝肾阴虚证。不同中医证型之间既有相同的危险性因素,又有不同的危险性因素。
其他文献
目的:(1)在中医辨证理论原则的指导下,结合应用现代内窥镜技术和病理诊断,探索胃癌前病变中医证型与胃镜、相关基因表达和病理之间关系。(2)检测慢性萎缩性胃炎癌前病变组织中尾侧