目的通过前房维持器与巩膜切口灌注套管在玻璃体手术中行眼内灌注的比较,探讨在玻璃体手术中应用前房维持器行眼内灌注的可行性方法实验组:一些眼球穿通伤病人如外伤性白内障合并有眼后段异物或眼后段损伤(如玻璃体混浊、出血),经前房维持器行眼内灌注做白内障摘除与玻璃体切除联合术,共20例,均为单眼发病,男性18例,女性2例,年龄3岁～60岁,平均45岁。先在术眼颞下方的角膜周边部用矛形宝石穿刺刀做前房穿刺口,然后经前房穿刺口插入前房维持器,用来做眼内液体的灌注。白内障摘除后,在术眼颞上方、鼻上方睫状体平坦部做的巩膜切口作为光导纤维进出切口和玻璃体切除头进出切口,通过上述切口做闭合式玻璃体手术,玻璃体术中应用前房维持器行眼内灌注。实验对照组:行传统睫状体平坦部三切口闭合式玻璃体切除术(par plana vitrectomy,PPV)的病人,共18例,20眼, 16例为单眼发病,2例为双眼发病,男性15例,女性1例,年龄8岁～57岁,平均47岁。先在术眼颞上方、鼻上方、颞下方的睫状体平坦部做三个巩膜切口,用颞下方的巩膜切口安置灌注套管作眼内灌注,颞上方、鼻上方的巩膜切口作为光导纤维进出切口和玻璃体切除头进出切口,通过上述三个切口做闭合式玻璃体手术。术中两组的玻璃体切割器设定切割率为540次/分,抽吸力为150mmHg,测出术中灌注瓶高度(Bottle Height,BH)分别在65cm时和在70cm时各眼的单纯抽吸状态下灌注速率、抽吸与切割状态下灌注速率;拔出玻璃体切除头和光导纤维,用巩膜钉封闭颞上方、鼻上方巩膜切口,测出术中灌注瓶高度分别在65cm时和在70cm时各眼的眼压。结果记录灌注瓶高度在同一高度时两组术眼的单纯抽吸状态下灌注