基于模糊评价的车险理赔环节风险管理研究

来源 :大连海事大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lieren001
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我国的汽车市场迅猛发展,机动车成为了千家万户的代步工具,车辆保险市场也随即蓬勃起来。但是车险业务的迅速膨胀给车险理赔带来了很大的监管风险,同时也提高了监管难度,保险公司管理层已意识到利益与风险是并存的,因此提出应注重车险理赔环节对企业日后发展的影响,从而也促使了本研究的提出。本研究主要是针对某财产保险公司的车险理赔环节管理现状展开的。在相关领域现有的研究基础上,结合对象的特点,着重分析了我国车险理赔过程中存在的风险:相关配套法律法规体系不完善、对车险业务监管不到位、车险条款设计不严密、险种的费用厘定不清晰不够细化、核保理赔服务质量有待提高、车险理赔业务面临亏损等。对国内外的相关研究成果及最新理论进展进行了介绍,回顾了车辆保险理赔、风险相关理论及模糊评价方法,并对某财产保险公司现阶段的概况,企业发展进程以及目前对于车险理赔环节提出的相关风险管理机制进行了总结与深入分析。通过上述分析得知了企业在车险理赔环节存在的诸多问题,如保险公司理赔服务流程混乱、保险公司理赔人员专业性低以及保险欺诈现象频发,导致上述问题的主要原因是公司管理人员缺乏风险意识,公司缺乏完善的车险理赔流程以及监管机制。之后针对上述内容提出了车辆理赔环节的风险因素,如外部风险因素、内部风险因素和工作标准化风险因素。最后进一步提出了车险理赔环节风险管理的相关策略,如构建完善的、科学的规章制度、理赔环节风险信息化建设、构建理赔反欺诈防控体系、建立车损及人员伤亡案件风险管理机制等改进措施。本文将理论结合实际,通过对某财产保险公司的车险理赔风险管理的研究,将风险管理相关理论及方法应用到了财产保险公司车险理赔环节中,通过此方法来科学的解决企业所遇到的实际问题,并针对问题提出了相关的风险管理体系。本文提出的基于模糊评价的车险理赔环节风险管理方案,不仅可以提升企业的风险抵御能力,同时也可提高企业对车险欺诈风险的管控水平。
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