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糖尿病性周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropath,DPN)是糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)最常见的合并症之一,发病率高达60%~100%,本病起病隐匿,可出现于DM之前,易被忽视,DPN虽然不是DM患者致死的主要原因,但是DM患者致残的主要因素之一,严重影响患者的生存质量。
目的:观察降糖通络颗粒治疗糖尿病性周围神经病的临床疗效,以弥可保作为对照,对其疗效和安全性作出客观评价,并探讨降糖通络颗粒治疗DPN的作用机理。
方法:按病例纳入标准选取住院病人62例,随机分为治疗组和对照组各31例。在原治疗基础上治疗组口服降糖通络颗粒10g/次,3次/天;对照组口服弥可保,500μg/次,3次/天,8周为1个疗程。分别观察治疗前后的症状(麻木、疼痛),同型半胱氨酸(hyperhomocysteinemia,Hcy)和神经传导速度以及肝肾功能,血液流变学的改变。所收集资料汇总,以统计软件SPSS作统计学分析。
结果:DPN治疗组患者治疗8周后,不仅能够改善DPN患者的症状体征,同时降低Hcy,改善血液流变学,提高神经传导速度等。治疗组的疗效为:显效45.27%,有效46.75%,无效7.98%,总有效率为92.02%;对照组总疗效为:显效33.76%,有效42.99%,无效23.25%,总有效率为76.75%。两组综合疗效比较,P<0.01,有非常显著性意义。提示降糖通络颗粒疗效明显优于弥可保。
结论:降糖通络颗粒能改善DPN患者临床症状体征,该药能改善患者的血液流变学,降低Hcy,提高神经传导速度。该药能降低Hcy从而提高神经传导速度,这可能是其治疗本病的机制之一。降糖通络颗粒是一种对DPN有效、安全、价廉的药物。