自体骨髓干细胞治疗心肌梗塞的研究

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骨髓干细胞(BSC)具有干细胞的特性并能分化为间充质组织。我们建立大鼠实验性心肌梗塞模型,利用G-CSF动员自体骨髓干细胞增殖, Western blot结果表明α-actin在诱导前后都表达而myosin则在诱导后才得以表达。动员后24h ,各组大鼠心肌梗死区、边缘区组织中均可见CD34~+细胞,正常心肌组织中未见CD34~+细胞。经免疫组织化学和流式细胞分析,自体干细胞动员组CD34~+细胞较未动员组增加148倍,延长动物生存期限41.35%。表明自体干细胞动员后,梗塞周边组织具有向心肌细胞分化的潜能。我们选择吉林省人民医院的40例男性初次急性心肌梗死(AMI)患者,经患者和家属同意在常规治疗基础上、在发病24小时内,加用G-SCF(商品名:赛强)300μg皮下注射,随机分为:干细胞原位移植组(n=20)和常规治疗组(对照组,n=20)。入院第1天,干细胞原位移植组与对照组QRS记分分别为5136±0134和5142±0129,两组QRS记分无明显差异;G-CSF治疗21天后,干细胞原位移植组与对照组QRS记分分别为2124±0120和4586±0110,干细胞原位移植组QRS记分值明显降低,并显著低于对照组(P<0.05)。治疗21天,对照组左室射血分数为37±7.8%,干细胞原位移植组为42±6.2%,明显高于对照组(P<0.05)。表明干细胞动员组心肌梗塞患者心功能恢复明显优于常规治疗组。
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