目的：通过研究牙槽嵴粘骨膜不同扩张时期中MVD变化和EGFR的表达，以探讨扩张过程中微循环及EGFR的变化特征，为临床改良扩张方式、缩短扩张时间提供理论依据。 方法： 1.实验动物：15只雄性新西兰大白兔，6月龄，体重2～3Kg，由中山大学医学动物实验中心提供。 2.动物分组：随机将动物按不同扩张方式分为5大组：A组(植入不扩张组)、B组(第1次扩张组)、C组(第2次扩张组)、D组(第3次扩张组)和E组(第4次扩张组)。A组植入扩张器不扩张。B、C、D、E组均在扩张器植入术2周后开始注水0.5ml扩张牙槽嵴粘骨膜，每间隔1周注水0.5ml扩张。 3.动物模型制备：实验动物称重，2.5g/L戊巴比妥钠静脉麻醉(25mg/Kg)。麻醉显效后，动物仰卧位固定，常规消毒口腔、铺无菌巾。于双侧下切牙后1cm处切开牙槽嵴骨膜，限制性掀起粘骨膜瓣，充分暴露植入区牙槽嵴，生理盐水和庆大霉素液冲洗，切口远中侧缝线用于牵引，以利术中能直视下平整置入预制扩张器。植入前自注射壶注射无菌生理盐水检查扩张器有无渗漏。在术区植入扩张器后，生理盐水冲洗，严密缝合手术切口。注射壶固定在颏部皮肤，检查无松脱后。自注射壶抽出扩张器内空气，至不能用注射器抽动。 4.标本采集及处理：A扩张器植入后2周处死动物留取标本。B、C、D、E组分别于第1、2、3、4次注水后维持1周后处死动物留取标本。F组随机选取3只动物非手术区牙槽嵴粘骨膜作为空白对照组。采集扩张区牙槽嵴粘骨膜标本。随机选取3只动物非手术区牙槽嵴粘骨膜作为空白对照组(F组)。标本投入10％甲醛液中固定，常规脱水、透明、浸蜡、包埋，制成4μm连续切片。 5.观察指标及方法： 5.1大体标本肉眼观察； 5.2光镜HE染色组织学观察； 5.3采用免疫组化SP法及计算机图像分析系统检测CD31和EGFR在扩张粘骨膜中的表达。 6.采用SPSS11.5统计软件包进行统计学处理，以P<0.05为具有统计学意义。 结果： 1.大体观察： 动物实验过程中，所有实验动物未出现感染、扩张器外露、粘骨膜坏死等并发症，均成活到预定观察时间。 2.组织学观察： B、C、D、E四组在不同扩张期，血管增生明显，主要集中于固有层、粘膜下层。固有层均有炎症细胞浸润。 3.CD31表达及微血管密度(MVD)： A组及F组微血管密度处在较低水平。B、C、D、E四组在维持1周后微血管密度均处于较高水平，随着扩张时间的延长，微血管密度呈下降趋势，B组的MVD明显高于C组、D组、E组，B组与C组、D组、E组比较有统计学意义(P<0.05)。C组、D组、E组三组间比较无统计学意义(P>0.05)。A组与F组比较无统计学意义(P>0.05)。 4.EGFR的表达： A组EGFR表达处在较低水平。B、C、D、E四组在维持1周后EGFR表达均处于较高水平，随着扩张时间的延长，EGFR表达呈下降趋势，B组的EGFR表达明显高于C组、D组、E组，A组与F组比较明显差别。 结论： 1.粘骨膜扩张可明显增加扩张粘骨膜中微血管密度，在扩张初期微血管密度增加明显，在后期密度增加不如初期明显，但血管管腔增大。 2.粘骨膜扩张可明显增加扩张粘骨膜中EGFR表达，在扩张初期尤为明显，在后期密度增加不如初期明显。推测如在扩张区应用外源性EGF制剂，可增加扩张组织生长速度，缩短扩张时间。但仍需进一步实验证实。