目的:糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy DR)尤其是增殖性糖尿病视网膜病变( Proliferative Diabetic Retinopathy PDR)是国内外中年人群致盲的首要原因,极大地影响了糖尿病患者的生存质量。全视网膜光凝(Panretinal Photocoagulation PRP)是目前防止PDR 致盲的最重要的措施之一。在PRP 治疗中,光凝的直接作用部位是视网膜,同时其光和热效应也会影响到玻璃体的理化性质,以及玻璃体和视网膜之间的相互作用,进而促进玻璃体后脱离(Posterior vitreous detachment PVD)的发生和发展。鉴于目前对DR 不同时期PRP 后PVD 的发生及动态观察的研究很少,本研究针对临床最常进行PRP 治疗的增殖前期(Preproliferative Diabetic Retinopathy PPDR)和Ⅳ期糖尿病视网膜病变(PDR-Ⅳ)患者,观察PRP 对这两期患者PVD 的影响有何不同。同时以PDR-Ⅳ期的患者为研究对象,观察PRP 前后PVD 的变化对PRP 治疗效果的影响,从而使我们对PVD 的作用更加深入了解,更好地指导临床治疗。方法:1 对符合纳入标准的PPDR 和PDR-Ⅳ期患者通过直接、间接检眼镜,裂隙灯显微镜结合Volk +90D 前置镜,以及B 超检查,观察眼底情况、玻璃体的状态、PVD 的类型,将PVD 分为无PVD(记为N)、部分PVD(记为P)和完全PVD(记为C)三类。