目的: 探讨室房逆传（VAC）对兔窦房结功能低下动物模型窦房结功能及心房肌电活动的影响及其临床意义。 方法: 选用40只健康新西兰大耳白家兔，其中32只成功制作窦房结功能低下动物模型，以200次/分的起搏频率起搏右心室，将家兔归为1：1VAC组(22只)、非1：1VAC组（10只）。观察心室起搏1h，2h，4h,7d后窦房结功能低下家兔模型右心房压、心房有效不应期、心房激动时间、心肌波长指数、校正窦房结恢复时间的变化，并比较两组上述指标的差别。 结果：⑴1：1VAC组心室起搏1h后右心房压明显升高（P<0.01），心房有效不应期、心房激动时间、心肌波长指数、校正窦房结恢复时间无明显变化（P>0.05）；2h后右心房压继续升高（P<0.01），校正窦房结恢复时间、心房激动时间延长（P<0.01），心房有效不应期缩短（P<0.01），心肌波长指数减小（P<0.01）；4h后上述指标变化更明显（P<0.001）；7d后右心房压恢复至原来水平（P>0.05），心房有效不应期、心房激动时间、心肌波长指数、校正窦房结恢复时间变化更明显（P<0.001）。⑵非1：1VAC组心室起搏1h后右心房压明显升高（P<0.01），校正窦房结恢复时间、心房有效不应期、心房激动时间、心肌波长指数无明显变化（P>0.05）；2h、4h后右心房压进一步升高（P<0.01），校正窦房结恢复时间、心房有效不应期、心房激动时间、心肌波长指数无明显变化（P>0.05）；7d后右心房压恢复至原来水平（P>0.05），心房有效不应期、心房激动时间缩小（P<0.05），校正窦房结恢复时间、心肌波长指数无明显变化（P>0.05）。⑶1：1VAC组与非1：1VAC组比较：1h时两组间右心房压、校正窦房结恢复时间、心房有效不应期无明显变化（P>0.05），但1：1VAC组心房激动时间延长（P<0.05）、心肌波长指数减小（P<0.05）；2h时右心房压、心房有效不应期无明显变化（P>0.05），1：1VAC组校正窦房结恢复时间、心房激动时间明显延长（P<0.01），心肌波长指数明显减少（P<0.01）；心室起搏4h，7d后右心房压无明显变化（P>0.05），但1：1VAC组心房有效不应期、校正窦房结恢复时间、心房激动时间、心肌波长指数变化更明显（P<0.001）。 结论：VAC对窦房结功能及心房肌电活动能产生不良影响。病态窦房结综合征患者应尽量避免VAC，最好能安装生理性起搏器。