目的:研究在有无胎牛血清（fatal bovine serun FBS）的条件下,全反式维甲酸（all-trans retinoic acid RATA）对大鼠血管平滑肌细胞（vascular smooth muscle cells,VSMCs）凋亡的影响,并观察对凋亡基因Bax,Bcl-2 mRNA的表达情况,以探讨其作用的可能机制。方法:体外培养Sprague-Dawley（SD）大鼠主动脉VSMCs,利用5-8代细胞,选定药物浓度为1.0×10^-5mol/L,在无FBS的DMEM（Dulbecco’s modification of Eagle’s medium）培养基中培养24小时,同步化至G0期后,随机分成4组:A组（空白对照组,培养基中不加任何干预因素继续孵育24小时）;B组（FBS组,培养瓶中加入20% FBS孵育24小时）;C组(静止组,向培养基加入1.0×10^-5mol/L ATRA后孵育24小时);D组(实验组,培养瓶中加入20% FBS和ATRA 1.0×10^-5mol/L同时孵育24小时);收集以上各组细胞,利用流式细胞仪检测VSMC的凋亡率,RT-PCR检测基因Bax和Bcl-2的表达;扫描电镜观察VSMC凋亡时的形态。结果:（1）无胎牛血清时,1.0×10^-5mol/L全反式维甲酸并不能明显引起VSMC的凋亡,（A,C两组凋亡率无明显差异,P=0.476）,凋亡基因Bax,Bcl-2,Bax/Bcl-2表达无明显差异（A,C两组比较P值分别为0.190,0.760,0.200）。（2）有胎牛血清条件下,1.0×10^-5mol/L全反式维甲酸能明显促进VSMC的凋亡（B,D两组凋亡率有明显差异,P<0.05）,Bax表达明显升高（P<0.05）,而Bcl-2表达无明显差异（P=0.960）。并且Bax/ Bcl-2比值升高（P<0.05）。结论:（1）ATRA能明显促进合成型增生期平滑肌细胞的凋亡,而对静止期平滑肌细胞凋亡无明显促进作用。（2）ATRA能明显促进平滑肌的凋亡可能与上调Bax/ Bcl-2比值有关。