个体化围手术期血压管理在成人烟雾病治疗中的作用

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目的:成人烟雾病(Moyamoya disease;MMD)患者行联合脑血流重建术后,脑梗塞和高灌注综合征是急性期内最为常见的并发症,且均可以导致导致神经功能障碍,本研究的目的是探究个体化的围手术期血压管理在成人烟雾病治疗中的作用。方法:回顾性分析安徽省立医院自2013年3月至2019年6月连续收治的成人烟雾病患者共144例,所有的患者均行联合脑血流重建术,共行186次联合脑血流重建术。统计并分析患者的临床特点及结果,尤其是关于脑血流重建术后14天内脑梗塞和高灌注综合征的发生。所有的患者根据疾病的特点接受个体化的围手术期血压管理。结果:所有的联合脑血流重建术后,共有4次脑梗塞的发生,其发生率为2.1%。其中没有大面积脑梗塞的发生,只有1例患者遗留永久性的神经功能障碍。术后高灌注综合征的发生率为10.8%,没有患者表现为脑出血;所有的症状均为可逆的,且无脑实质损害。结论:对于成人烟雾病患者来说,采取个体化的围手术期血压管理可以有效降低联合脑血流重建术后脑梗塞的发生率以及程度。
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