基于经筋气血理论针刀配合颈舒颗粒治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察

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目的:本研究观察运用经筋气血理论指导针刀配合颈舒颗粒治疗神经根型颈椎病的临床疗效,为临床上治疗神经根型颈椎病提供一种有效治疗方法。方法:所有病例均来自2017年11月—2018年08月就诊福建中医药大学附属人民医院骨科符合纳入标准的神经根型颈椎病患者90例,按照就诊先后顺序随机数字表法,分为针刀组、中药组、联合组,每组各30例。针刀组采用针刀治疗,针刀治疗1次/周,共治疗4次;中药组采用颈舒颗粒治疗,每次1包,3次每天,口服1个月;联合组采用针刀配合颈舒颗粒。分别记录治疗前、治疗后、随访3月视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)、田中靖久症状量表20评分法(简称YT20),以及治疗前、随访3月患侧上肢肌电图尺神经、正中神经F波潜伏期时间及传导速度,治疗后、随访3月进行总体疗效定,通过spss20软件统计学分析,来比较三组方法在治疗神经根型颈椎病的疗效差异。结果:1.VAS评分:3组治疗后、随访3月VAS评分较治疗前均有所降低(P<0.05);联合组治疗后、随访3月VAS评分低于针刀组、中药组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.YT20评分:3组治疗后、随访3月后YT20评分较治疗前均有所升高(P<0.05);联合组治疗后、随访3月YT20评分高于针刀组、中药组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.正中神经、尺神经F波传导速度和潜伏期:3组治疗后正中神经和尺神经的F波传导速度均较治疗前加快(均P<0.05),且F波的潜伏期均缩短(均P<0.05),治疗后联合组正中神经和尺神经的F波传导速度及潜伏期较针刀组、中药组改变更加显著(均P<0.05)。4.总体疗效评价:治疗后联合组总有效率(有效+显效+治愈)为96.7%,针刀组总有效率86.7%,与联合组比较差异具有具有统计学意义(P<0.05);中药组有效率为76.7%,与联合组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于经筋气血理论指导下针刀配合颈舒颗粒较单纯针刀治疗及单纯颈舒颗粒治疗,更有效的缓解神经根型颈椎病患者疼痛、上肢麻木症状,提高生活质量,增加临床疗效。
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