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目的:
探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT全身显像对原发灶不明的淋巴结转移癌诊断的临床价值。
临床资料和研究方法:
回顾性分析以活检证实淋巴结转移为首发症状的转移性肿瘤的患者34例,全部患者行18F-FDG PET/CT体部显像以寻找其原发灶,并且在PET/CT检查前行常规检查均无法明确诊断,经临床,外科手术,组织病理学及完整的相关影像学用于评估结果。
结果:
34例原发灶不明淋巴结转移癌患者中PET/CT检出可疑原发恶性病变25例,14例正确检测出原发灶,其中肺癌7例,鼻咽癌2例,纵隔癌2例,喉癌1例,甲状腺癌1例,胰腺癌1例,检出率为45.16%(14/31)(3例淋巴瘤患者被排除),其中9例经病理证实,5例为临床诊断。10例患者(10/31,32.26%)PET/CT发现其他影像学手段未发现的新病灶。
结论:
18F-FDG PET/CT显像用于转移性肿瘤的原发灶的寻找,有较大的临床价值,PET/CT不仅能提高淋巴结转移癌患者原发灶的检出率而且能发现常规检查尚未发现的转移灶。了解并避免PET/CT检查常见的假阳性与假阴性发生的部位及原因,能够提高诊断效能,从而得到更加合理的治疗,最大可能地提高患者的生存率和生活质量。