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目的 利用自体未肝素化新鲜血回注法建立大鼠尾状核出血模型，观察脑出血后不同时间不同部位脑组织水分含量的变化，并分别研究红细胞、凝血酶对脑出血后脑水肿形成的影响，揭示脑出血后脑水肿形成的病理生理机制，并阐明红细胞、凝血酶在脑出血后脑水肿形成中的作用，从而为临床脑出血病人病情评估及治疗提供理论依据。 方法 自体股动脉取血，并采用自体未肝素化新鲜血回注法建立大鼠尾状核出血模型，观察脑出血后1，2，3，5，7天血肿同侧基底节区(A)、血肿同侧对应的皮质区(B)、血肿对侧对应的基底节区(C)及血肿对侧对应的皮质区(D)脑组织水分含量的变化；分别以自体浓缩红细胞(PRBC，50％)、溶解红细胞(LRBC，50％)、不同浓度的大鼠血红蛋白(HB)注入大鼠尾状核，并观察不同时间不同部位脑组织水分含量的变化；以5U凝血酶注入大鼠尾状核，观察不同时间不同部位的脑组织水分含量的变化。 结果 大鼠脑出血后24小时内在血肿同侧基底节区及血肿同侧对应的皮质区形成明显的水肿，水肿的高峰在第3天，持续1周仍不消退，而血肿对侧对应的基底节区及皮质区脑组织水分含量则无明显变化；红细胞对脑水肿的影响主要在脑出血后第3天，其水肿的严重程度与HB的浓度呈正相关；凝血酶对脑出血后脑水肿形成的影响主要在脑出血后24-48小时内，持续1周不消退。 结论 大鼠脑出血后脑水肿在24小时内形成，水肿的高峰在第3天，持续1周仍不消退，水肿波及的部位主要在血肿同侧基底节区及血肿同侧对应的皮质区，而血肿对侧对应的基底节区及皮质区则无明显变化。红细胞对脑水肿形成的影响主要在脑出血后第3天，可能与红细胞溶解释放血红蛋白有关，由于其对脑水肿形成的影响在时间上比凝血酶要晚，从而在理论上能为治疗干预提供可行依据。