同步放化疗后程加速及全程超分割治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的比较研究

来源 :青岛大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wkan
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目的:本研究旨在探讨局部晚期非小细胞肺癌的最佳治疗模式。方法:把局部晚期非小细胞肺癌患者随机分成四个治疗组:化放序贯常规分割放疗组、同步化疗常规分割放疗组、同步化疗常规分割后程加速超分割放疗组及同步化疗全程超分割放疗组,均完成4周期NP方案的化疗。比较四组的疗效、毒副作用及不同治疗方法治疗前后外周血辅助性T细胞(Th1、Th2)的变化与其外周血中T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)的变化,通过对外周血辅助性T细胞(Th1/Th2)比值和淋巴细胞亚群(CD4+/CD8+)比值变化的检测,评价不同治疗方法对免疫功能的影响。其免疫学指标检测方法为:通过检测血浆中γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL-4)水平的变化分别反应Th1、Th2的活性;采用酶联免疫吸附法检测患者外周血T淋巴细胞表面分化抗原(CD)对患者外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)进行检测。结果1:四组近期疗效 由高到低依次是同步化疗常规分割后程加速超分割组、同步化疗全程超分割组、同步化疗常规分割组、序贯化放疗组,有效率(CR+PR)依次是82.75%、82.14%、79.3%,53.3%,三个同步化疗组与序贯化放疗组比较,近期有效率有显著性差异(P<0.05);但同步化疗之间三者比较差异无显著性(P>0.05)。2:毒副作用的比较 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制(白细胞减少):序贯组分别是43.33%、23.33%、6.67%、3.33%,化放同步常规放疗组分别是31.03%、34.48%、17.24%、3.44%,化放同步后程加速组分别是17.24%、37.93%、24.13%、10.34%,同步化放疗全程超分割组分别是21.42%、35.71%、28.57%、10.71%,各组之间差异无显著性(P>0.05),三个同步化疗组与序贯化放疗组比较,Ⅲ+Ⅳ级血液毒性差异有显著性(P<0.05),三个同步组之间
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