论文部分内容阅读
肩关节周围炎,习惯上简称“肩周炎”,是发生在肩关节囊及其周围韧带、肌腱及滑囊的退行性变和慢性无菌性炎症,引起软组织广泛性粘连,限制了肩关节的活动所致。西医治疗一般以止痛,改善症状、提高生活质量为主。祖国医学中肩周炎又称冻结肩、五十肩、漏肩凤等,属中医“肩痹”、“肩凝”等范畴。应用中药汤剂是中医药治疗肩周炎的主要方式之一,并且积累了宝贵的经验。陕西中医学院附属医院骨科通过多年应用黄芪桂枝五物汤治疗肩周炎积累了一些临床经验,取得了预期疗效。 目的:本研究通过对肩关节周围炎模型兔灌服黄芪桂枝五物汤进行实验观察,并对其羟脯氨酸与总蛋白含量改变进行检测,以探求其作用机理,进一步为黄芪桂枝五物汤临床治疗肩周炎提供有力的实验依据。 方法:1.选用熊昌源的持续冰敷加机械劳损的的造模方法进行造模;2.选择健康54只家兔,随机分为3组——空白组18只、模型组18只、实验组18只;3.空白组:常规饲养,不做干预处理;模型组:造模结束后,常规饲养;实验组:造模结束后,灌服黄芪桂枝五物汤药液,常规饲养。4.以上各组分别在造模后第7天(实验第16天)、第14天(实验第25天)、第21天(实验第30天)分批处死。每组每次随机处死6只,取材检测组织羟脯氨酸含量和总蛋白质含量。 结果:造模后家兔左前肢呈“外翻”畸形,肩关节屈伸活动受限,可见轻度肿胀,疼痛反应增强,局部软组织肉眼可见不同程度的充血,提示造模成功。模型组和实验组造模后第7天(实验第16天)、第14天(实验第25天)、第21天(实验第30天)检测的羟脯氨酸含量和总蛋白质含量结果均高于正常组,且模型组均高于实验组,有统计学意义。 结论:本实验用模拟病因法造模,造模因素和模型症状与临床表现症状基本符合。黄芪桂枝五物汤能降低肩关节周围炎模型兔肩部瘢痕肌肉匀浆中羟脯氨酸和总蛋白的含量,组间差异性明显。为黄芪桂枝五物汤临床治疗肩周炎提供有力的理论和实验依据。