乡镇卫生院人力资源配置状况决定着为广大农村居民提供卫生服务的数量、质置与水平，对我国农村卫生事业和农民的健康水平有着重要影响。本文以我国中西部贫困地区6个省的抽样县卫生局人员、乡镇卫生院工作人员为调查对象，调查了贫困地区乡镇卫生院人力资源配置现状，进一步分析了其影响因素，在对配置过程中有关问题进行意向分析的基础上，为提高贫困地区农村乡镇卫生院人力配置水平提出了相应的建议。 人力资源配置现状研究表明：(1)被调查乡镇卫生院中人员总量超编与缺编现象并存，以超编现象居多，编制与实际人数相符为少数，具体各类人员中非卫生技术人员超编现象比较严重。(2)乡镇卫生院人员编制无统一的标准，人员配置缺乏依据。(3)人员结构现状是工勤等其他类人员所占比例过大。(4)人员学历现状是大专学历逐年增加，而无学历人员逐年减少。(5)人员职称以初级职称为主，高级职称构成所占比重很小且逐年减少，中级和初级职称比例呈上升趋势，无职称人员构成总体呈减少趋势。(6)人员平均工作年限较长，年龄结构以中年职工为主。(7)样本卫生院人员专业构成前三位分别是医疗专业、护理专业和临床医学专业，防疫、药剂和检验专业相对缺少。(8)从事1-3个岗位的人员比例居多，职工认为适合1-2种岗位的比例居多，认为目前乡镇卫生院岗位设置合理的职工、院长和卫生局人员比例均高于80％，说明卫生院岗位设置基本合理。(9)人员流动现状是样本乡镇卫生院新进医技人员与非医技人员比为5.3∶1，调出人员和退休人员数量之和远大于新进人员数量，进出数量不平衡，人员总量处于不稳定状态。 对人员配置意向分析表明：(1)乡镇卫生院人员配备的最大问题是贫困地区县级财政无力给卫生院核编，政策支持力度不大，无可行的配置标准，上级卫生部门制定的杯准，未经同级编制部门同意，下级编制部门不予认可。(2)县卫生局长们认为卫生院人员配备应主要涉及工作任务分析、人力需求分析和岗位分配。(3)人员配置方案的指导原则是可操作性强、能级匹配和适时调整原则。(4)人员配置方案的使用者应以县卫生局为主，其次是县级编制部门、人事部门。 贫困地区农村乡镇卫生院人力配置影响因素分析显示：(1)贫困地区农村乡镇卫生院目前的工资分配方式，职工、院长和县卫生局人员看法略有不同，对浮动工资制多为支持态度。(2)乡镇卫生院人事用工从传统分配形式，逐渐向招聘等形式过渡，卫生院院长以传统的任命制为主。人员管理上有全部聘用合同制、部分聘用合同制和非聘用制三种方式，但聘用合同制实施中仍有需要完善的地方，如职工压力感较小。卫生院人员进出审批程序比较多。(3)卫生院人员培训分布不均匀，有的职工培训多，有的培训少，实际培训次数距院长和职工的期望值有一定距离。乡镇卫生院院长培训内容应强调管理能力的培养，医疗技术仍是职工们迫切需要的培训内容，医疗法规、医疗服务质量、公共卫生和社区卫生知识也是贫困地区农村卫生院人员所希望获得的知识。(4)贫困地区乡镇卫生院人员的养老问题主要是由退休金解决，办理养老保险的比例偏低，职工多数认为养老保险金交纳比例偏高，而多数认为医疗保险金交纳比例比较合适，卫生院人员养老和医疗纳入社会统筹仍有一定困难。 通过分析提出建议：(1)政策上提供指导依据，尽快出台乡镇卫生院人员配置方案，人事和卫生部门应共同制定乡镇卫生院人力配置方案和具体实施办法。(2)加强人员培训，特别是继续医学教育。建立乡镇卫生院人员国家、省、县级培训规划，加强内部培训和继续教育，将培训工作纳入卫生部门工作考核体系。(3)积极探索乡镇卫生院人事及分配制度改革。探索灵活的用人和分配机制，完善编制管理和聘用制度，理顺能进能出的用人渠道，对贫困地区农村卫生院人员晋升职称提供政策倾斜。(4)加强贫困地区农村乡镇卫生院人员社会保障建设。政府对于贫困地区的乡镇事业单位人员纳入社会保障提供政策支持，对象乡镇卫生院这样单位的人员纳入社会保障适当降低门槛。