目的儿童乳牙龋处于多发年龄,大多数儿童未能及时进行治疗,不仅严重影响儿童牙齿健康,咀嚼功能不能很好发挥,还对孩子的发音有影响,影响儿童的心理健康。如果想对孩子的身心健康考虑,就要采取积极得治疗预防措施。降低乳牙龋的龋患率,这具有深远影响。本文初步了解佳木斯市郊区幼儿园,针对3-5岁儿童,调查乳牙的患龋情况。在儿童的口腔问题预防进展中,提供有力帮助。以及研究通过多乐氟的应用,乳牙釉质抗碳酸饮料的酸蚀效果,希望能为预防龋病的发生提供更多的药物,以及指导思路。方法1、2013年3月通过随机、整群、多阶段的抽取形式在佳木斯市郊区随机选取五个幼儿园:佳西幼儿园、小哈佛幼儿园,金色摇篮幼儿园、小牛津幼儿园、金太阳幼儿园。在该区选中的幼儿园中,按顺序将幼儿园编号,在编好号的幼儿园中,随机选取一个。第二阶段,采用整群抽样的方法,在抽中得幼儿园中,随意选取,对选取480名3-5岁孩子采取严格的牙齿检查。使用SPSS17.0软件对检查结果使用X2检验分析。2、同时收集在佳木斯大学附属口腔医院儿童牙病科看牙的患者中,因乳牙滞留拨出的前牙72个。将72个乳牙试验试件任意分成四组,每组18个。人工唾液为对照组(A);可乐碳酸饮料浸泡组(B);可乐浸泡多乐氟处理后组(C);氟化泡沫处理后可乐浸泡组(D),A组试件不作处理,置于37摄氏度人工唾液中4min,去除用去离子水冲洗干净,再次放入人工唾液中。12h更换一次人工唾液;用可乐泡B组试件30分钟,从可乐中拿出后使用去离子水洗净,静止放置约4 min,自然干燥。再次放入可乐中泡30min,整个过程循环要12 h。实验C组多乐氟组,使其牙面干燥,把多乐氟用专门的小毛刷涂在标本的釉质面露出的区域,约4min,自然干燥,然后将涂抹后的釉质块放入可乐浸泡30min,取出后冲洗干净。自然干燥。再次涂抹,如此循环直至12h。D组氟化泡沫组,使牙面干燥,将氟化泡沫涂在釉质暴露区,约4min后,用气枪吹开氟化泡沫,自然干燥,然后将干燥后的釉质块放入可乐浸泡30min,取出后冲洗干净,自然干燥。再次涂抹,如此循环直至12h。最后试件利用能谱分析仪检测脱矿乳牙表面的钙磷量,扫描电镜法及显微硬度计来证实多乐氟能预防可乐饮料对乳牙牙釉质的脱矿作用。要想能观察到实验结果得差异性,要循环12小时,这样可以加大酸处理得过程,最后获得结果得差距就变大。同样循环12h也较符合人口腔进食频率,指酸性食物。结果1、480名儿童中350人患龋,患龋率72.92%,龋面均(xdmfs)8.60,龋均(xdmft)4.81,龋坏充填率9.7%。2(1)能谱分析结果显示:和A组比较来看,可乐浸泡完可使乳牙硬组织脱矿,钙磷值下降;在牙冠表面涂布氟化物后,釉质表面的脱矿程度下降了,晶体体积变大颗粒有所增加,釉质Ga2+、P3+比例的下降程度,可乐碳酸饮料浸泡组比可乐浸泡多乐氟处理后、氟化泡沫处理后可乐浸泡组高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)显微硬度值结果显示:实验组读值之间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组在碳酸饮料浸泡后显微硬度明显降低,数据值变化较显著。可乐浸泡多乐氟处理后组、氟化泡沫处理后可乐浸泡组显微硬度都略有降低。(3)扫描电镜显示:人工唾液组(A)扫描电镜观察釉质表面平坦,形态完整,釉柱未破坏,形态清晰。可乐碳酸饮料浸泡组(B)电镜下观察,釉质面形态不规则,1000倍下观察到呈现大量大小不一的网状结构,缝隙状。可见均匀的鱼鳞状结构,釉柱中心和釉间隔清晰。多乐氟涂布后浸泡碳酸饮料组(C)电镜观察釉质面比较完整,脱矿孔隙不明显,2000倍下观察,大部分区域有白色在矿化物质沉积。白色沉积物大小不一。氟化泡沫涂布后碳酸饮料浸泡组(D)扫描电镜观察釉质表面,脱矿形成的网状孔隙较明显,2000倍下可见釉柱形态不完整,但也有少量在矿物沉积。但是不如C组多。结论1佳木斯市,3-5岁学龄前儿童患龋水平较高,反映出该地区儿童龋病防治形势的严峻性。同时提示该地区应该加强儿童龋病的口腔卫生宣教及预防干预措施方面亟待加强。2多乐氟可抑制乳牙釉质在碳酸饮料中的脱矿,效果较好。