榄香烯乳注射液/5-Fu生化调节方案治疗胃肠道癌临床疗效观察

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本论文包括文献综述和临床研究两部分。一.文献综述共两篇。第一篇回顾了近年来国内外对榄香烯乳注射液的基础和临床研究进展。主要从中医对榄香烯的认识、西医体内外基础研究、临床研究及不良反应防治等几方面进行了论述。榄香烯为中药莪术的提取物,具有活血化瘀,消积止痛的作用。药理学研究其在体内外对多种肿瘤细胞具有杀灭作用,临床研究对多种肿瘤及胸腹水等均有较好的疗效,值得推广。第二篇回顾了近年来国内外对以5-Fu为中心的生化调节方案的作用机理及临床研究。生化调节方案应用两种以上药物联合使用,通过药物间的相互作用,增效减毒,特别适用于年老体弱不能耐受大剂量化疗的患者。二.临床研究目的:观察榄香烯乳注射液/5-Fu生化调节方案综合治疗对胃肠道癌患者临床症状改善、抗癌作用及免疫功能的影响。方法:采取随机分组法将55例患者分为对照组和观察组,对照组20例,给予单纯化疗(5-Fu/DDP)。观察组35例,给予榄香烯乳注射液联合化疗(榄香烯乳注射液加5-Fu/DDP),均治疗两个周期为一个疗程。治疗前后分别检查血常规、肝肾功能、免疫功能(T细胞亚群和NK细胞活性)、观察肿瘤病灶大小变化,同时记录临床症状变化及化疗毒副反应。结果:观察组及对照组癌灶缓解率(CR+PR)分别为37.1%和25%,有统计学差异(p﹤0.05);疾病控制率两组相比较无差异(p﹥0.05)。在临床症状改善、生存质量及免疫功能等方面,观察组均优于对照组,有显著差异(p﹤0.01)。结论:榄香烯乳注射液联合化疗的中西医结合治疗疗效较单纯化疗为好,可减轻化疗毒副反应,明显改善患者机体免疫功能(提高CD4/CD8比值和NK细胞活性)、提高患者生存质量。
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