输尿管软镜碎石术同期治疗双侧上尿路结石

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目的评价输尿管软镜(FURL)结合钬激光碎石术同期治疗双侧上尿路结石的安全性和有效性。方法回顾性分析我院2014年9月至2016年11月采用FURL同期治疗双侧上尿路结石43例的临床资料:所有患者术前行CT扫描,术中置入输尿管软镜,使用200μm光纤,0.8~1.0J/10~20Hz功率进行碎石,配合使用取石网篮,碎石后常规留置双侧输尿管支架管。术后1天复查KUB或CT,结石残留者4-6周后取出输尿管支架管时再次复查KUB。结果所有患者均一次性成功置入输尿管软镜,平均手术时间101.5±37.2(25~180)min,结石清除率(SFR)总体为81.4%(35/43),结石负荷≥30mm组和<30mm组分别为62.3%和100%(P=0.001)。术后1例出现发热(39.5℃),1例出现肾包膜下血肿,无其他严重并发症发生。术后住院时间平均为4天。结论FURL结合钬激光碎石术是同期治疗双侧上尿路结石的有效手段,尤其是对于结石负荷<30mm者,具有较高清石率,安全性良好。
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