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1、目的：本文探讨微创打压植骨腓骨支撑术联合补肾活血汤内服治疗早中期肾虚血瘀型股骨头坏死的临床疗效,分析影响临床疗效的相关因素,总结股骨头坏死保髋治疗的经验,探索中西医结合保髋治疗的新方法。2、方法：随机选取非创伤性股骨头坏死患者61例91髋,年龄在18～55岁之间,股骨头坏死ARCO分期ⅡA-ⅢB期,并随机分为两组,治疗组47例,予以微创髓芯减压、死骨清理、打压植骨、异体腓骨支撑术联合补肾活血汤内服治疗；对照组44例,仅予以微创髓芯减压、死骨清理、打压植骨、异体腓骨支撑术治疗。通过组间和组内比较的方法分别比较术前术后髋关节Harris评分,以及X线影像学稳定率,进而评估其临床疗效。3、结果：随访12--36月,平均27.6月,10例髋关节因股骨头严重塌陷放弃保髋治疗而行全髋关节置换。治疗组术前Harris评分69.97±5.769,术后Harris评分为89.00±2.703分；对照组术前Harris评分69.09±5.019,术后Harris评分85.84±2.925；两组术后的Harris评分均高于术前(P<0.05),且治疗组术后的Harris评分为89.00±2.703分高于对照组的85.84±2.925分(P<0.05)。两组的影像稳定率结果显示,治疗组影像稳定率为82.98%,对照组影像稳定率为81.82% (P>0.05),两者结果相近,无明显统计学差异。不同分期研究显示,ARCOⅡ期患者影像稳定率为86.11%,高于ARCOⅢ期的63.16%(P<0.05), ARCOⅡ期和Ⅲ期术后Harrris评分无显著差异(P>0.05)。4、结论：采用微创打压植骨腓骨支撑术联合补肾活血汤内服治疗股骨头坏死比单纯手术治疗早中期股骨头坏死的临床效果显著。但在预防术后髋关节塌陷、维持髋关节稳定性方面,两者并无显著差别。股骨头坏死的ARCO分期、坏死体积大小、坏死部位(负重区和非负重区)和病程长短对治疗结果有预测意义。