目的:应用组织多普勒技术(TDI)测量Tei指数以评价不同透析时长尿毒症患者的左心室整体功能。方法:将肾内科透析室内进行维持性血液透析的尿毒症患者30例,根据不同透析时长分成A组、B组和C组三组病例组:A组透析时长<1年、B组1年≤透析时长≤3年、C组透析时长>3年。将同一时间段来我院进行常规体检的健康志愿者30例设为正常对照组(N组)。病例组各组及正常对照组在取得标准胸骨旁左心室长轴切面后用M超测得以下三个指标:第一项左室舒张末期内径(LVEDD)、第二项室间隔厚度(IVST)、第三项左室后壁厚度(LVPWT);分别取得标准心尖四腔心切面及心尖两腔心切面后用辛普森法测量左心室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(FS);在心尖四腔心切面下使用脉冲多普勒技术测量经二尖瓣口舒张早期血流峰值流速(VE)及经二尖瓣口舒张晚期血流峰值流速(VA),计算E/A值;在心尖四腔心切面下启用组织多普勒技术,将取样容积置于室间隔二尖瓣环处,显示心肌运动频谱,测量等容收缩时间(ICT)、等容舒张时间(IRT)、射血时间(ET),利用公式(ICT+IRT)/ET,计算Tei指数。结果:1.常规二维超声及M型超声测量参数比较:病例组各组LVEDD值较正常对照组数值呈增大的趋势,病例组B组及C组IVST、LVPWT数值均明显大于正常对照组,LVEF及FS值病例组C组较正常对照组数值明显减低,差异有统计学意义(P<0.05),病例组A组、B组与正常对照组比较,LVEF及FS值未见明显差异(P>0.05)。2.脉冲多普勒超声参数比较:与正常对照组比较,病例组B组VA值升高,E/A值降低,差异有统计学意义(P<0.05),病例组A组、C组的VE值、VA值及E/A值则没有明显的差异(P>0.05)。3.组织多普勒超声参数比较:与正常对照组比较,病例组A组ICT及IRT没有显著性差异(P>0.05),ET值缩短(P<0.05);与正常对照组和病例组A组分别做比较,病例组B、C组IRT均延长,ET均缩短(P<0.05);病例组各组的Tei指数数值均明显大于正常对照组(P<0.05),尤以C组的Tei指数增高明显,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:维持性血液透析尿毒症患者左心室的收、舒功能呈逐渐减低的趋势,通过用组织多普勒超声模式下测得的Tei指数可以很好的评价不同透析时长尿毒症患者的左心室整体功能,为临床的尽早发现、干预及治疗提供更多依据。