白细胞介素8基因-251A/T多态性与急性胰腺炎易感性及病情程度的相关性研究

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目的探讨细胞因子白介素8(IL-8)启动子区域—251位点基因多态性与急性胰腺炎的发病易感性和病情严重程度的关系。方法采用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析及基因测序技术,在汉族人中对71例急性胰腺炎患者(MAP36例、SAP35例,非SIRS37例、SIRS34例)及70例正常对照者的IL-8—251A/T基因多态性进行检测,比较各组间基因型分布频率。运用酶联免疫吸附法检测血浆IL-8浓度,比较不同组间血浆IL-8浓度。SAP人群按不同基因型分组,队列—对照比较各组间相关临床指标(BalthazarCT评分、APACHEⅡ评分和MODS评分),比较SAPⅠ型和SAPⅡ型的BalthazarCT评分和APACHEⅡ评分,数据用SPSS13.0统计软件进行t检验及x~2检验。结果(1)IL—8—251A/A+A/T基因型出现的频率在重症急性胰腺炎(SAP)组和轻症急性胰腺炎(MAP)组存在差异,在AP组和正常对照组间无显著性差异,AA基因型在AP组和正常对照组间存在显著性差异。各基因型出现的频率在AP是否合并SIRS组间比较无显著性差异。(2)急性胰腺炎组血浆IL-8浓度高于正常对照组(P<0.05);IL-8-251A/A+A/T组血浆IL-8浓度高于T/T组(P<0.05)。(3)重症急性胰腺炎患者中,IL-8-251A/A+A/T组的APACHEⅡ评分、BalthazarCT评分和MODS评分均高于IL-8-251T/T组(P<0.05)。入院后第1天和第4—7天IL-8-251T/T组APACHEⅡ评分无明显变化(P>0.05),其他基因组均有显著性降低(P<0.05)。SAPⅡ型APACHEⅡ评分和BalthazarCT评分均高于SAPⅠ型(P<0.05)。结论IL—8—251A/T基因多态性可能是AP病情进展的一个危险因素,遗传背景下携带AA基因型可能使发生AP的风险增加。在AP中携带A基因位点与急性胰腺炎病情加重有关可能是急性胰腺炎的恶化因素之一。IL—8—251基因多态性可影响血浆IL—8浓度,血浆IL—8浓度与AP病情程度有关。血浆IL-8浓度水平升高可作为急性胰腺炎的重要特征之一。
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