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目的:通过构建大鼠狭长窄蒂皮瓣模型并予腹腔注射前列地尔脂微球,观察其对皮瓣存活的影响,并观察皮瓣组织病理变化,分析VEGF/CD34表达质量和微血管密度变化,探究其发挥作用的可能机制。方法:随机将24只成年SD大鼠分为实验组(A组)、对照组(B组)两组并编号,通过手术在大鼠背部两侧对称位置各建立一个狭长窄蒂皮瓣,设计的皮瓣蒂部长宽为1.5cm×0.8cm且垂直于大鼠背部中线,并带有直径2.5cm的圆形瓣部,皮瓣整体类似乒乓球拍。实验组术后连续7天每天腹腔注射前列地尔脂微球注射液4μg/Kg,对照组术后每天腹腔注射相同剂量的0.9%的氯化钠水溶液。观察并记录两组大鼠皮瓣术后变化情况并在术后1h、1d、3d、5d、7d于皮瓣远端中轴线部位取标本;术后第7天计算皮瓣成活面积;通过显微下镜观察HE染色的皮瓣组织微血栓形成、内皮细胞变化及新生血管等病理变化;免疫组织化学法及酶联吸附测定检测VEGF、CD34的表达的质与量;计算CD34标记的MVD值。结果:(1)术后第7天A、B两组皮瓣成活率分别为(91±1.96)%、(72±2.38)%,A组成活率比大于B组,P<0.05;(2)相同时间点,A组皮瓣组织中内皮细胞受损程度较B组皮瓣轻,微循环内形成的血栓较B组皮瓣少。(3)在同组中,VEGF、CD34的表达质量及微血管密度随时间点延长而提高,A组皮瓣组织中VEGF、CD34的表达量在第3天达到高峰(A组为973.19±25.46、45.74±0.55);B组皮瓣组织中VEGF、CD34的表达量在第5天达到高峰(B组为656.53±18.76、20.68±0.25);两组微血管密度均在第7天达到高峰(A组36.91±3.86,B组23.18±2.78);(4)相同时间点,A组皮瓣中VEGF、CD34的表达量及MVD值都高于B组,P<0.05。结论:(1)前列地尔能减少循环内微血栓形成,减少血管内皮细胞损伤;(2)前列地尔脂微球有利于狭长窄蒂皮瓣VEGF、CD34的表达及皮瓣组织中血管的新生;(3)前列地尔脂微球注射剂能有效提高狭长窄蒂皮瓣的成活率。