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目的分别探究在中国和欧洲中老年人群中慢性病对抑郁症的影响规律,并做出比较,为抑郁症的防治和抑郁症所致疾病负担的减轻提供参考数据。研究对象和方法本研究所采用的数据资料来自中国健康与养老追踪调查（China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS）和欧洲健康、老龄化和退休调查（the Survey of Health,Aging,and Retirement in Europe,SHARE）。CHARLS 采用简版抑郁症水平评价量表CES-D10对抑郁症进行评估,CES-D10共有10个条目,每个条目0-3分,共30分,得分总和≥10定义为抑郁症;SHARE采用欧洲版抑郁症评价量表（European-Depression,EURO-D）对抑郁症进行评估,总共包括12个条目,每个条目0或1分,总分12分,≥4分即定义为抑郁症,抑郁症均处理为二分类变量,即有抑郁症和无抑郁症。慢性病均通过询问既往医生诊断情况进行定义,其中CHARLS共纳入13种慢性病,SHARE共纳入17种慢性病。CHARLS和SHARE数据库最终分别纳入6,132名及17,054名研究对象。对CHARLS和SHARE数据库≥50岁无抑郁症的人群分别平均随访3.40年及3.28年,在调整相关协变量的前提下,采用Logistic回归分析,探究中老年人群基线慢性病对新发抑郁症的影响。首先分别探究两个数据库慢性病对抑郁症的影响,其次若两个数据库结果类似,则进一步合并CHARLS和SHARE数据库资料,来整体探究慢性病对抑郁症的影响。结果1.中国中老年人基线慢性病与抑郁症发生的关系在4年的随访中,6,132人中1788（29.16%,86/1,000人年）人发展为抑郁症。在调整了年龄、性别、教育、居住状况、吸烟、饮酒、BMI、随访时间后,基线患有慢性病的人群发生抑郁症的风险显著增高（OR=1.35,95%CI:1.18-1.53）;且抑郁症发生的风险随着所患慢性病数目的增加而升高（P-trend<0.001）。此外,在所纳入的13种慢性病中,关节炎能明显增加抑郁症的发病风险（OR=1.38,95%CI:1.20-1.58）。1.欧洲中老年人基线慢性病与抑郁症发生的关系在4年的随访中,17,054人中4,230（24.80%,76/1,000人年）人发展为抑郁症。在调整了年龄、性别、教育、居住状况、吸烟、饮酒、BMI、随访时间后,基线患有慢性病的人群发生抑郁症的风险显著增高（OR=1.73,95%CI:1.57-1.90）;且抑郁症的发生的风险随着所患慢性病数目的增加而升高（P-trend<0.001）。此外,在所纳入的17种慢性病中,糖尿病或高血糖（OR=1.68,95%CI:1.28-2.20）,关节炎（OR=1.60,95%CI:1.28-2.00）,消化系统溃疡（OR=1.78,95%CI:1.26-2.51）,白内障（OR=1.40,95%CI:1.03-1.90）,其他种类的骨折（OR=1.59,95%CI:1.23-2.05）均能明显增加抑郁症的发病风险。2.总人群中中老年人基线慢性病与抑郁症发生的关系合并两个数据库后,在4年的随访中,23,186人中6,018（25.96%,78/1,000人年）人发展为抑郁症。在调整了年龄、性别、教育、居住状况、吸烟、饮酒、BMI、随访时间后,发现慢性病仍能显著增加抑郁症的发病风险（OR=1.57,95%CI:1.46-1.69）;且抑郁症的发生的风险随着所患慢性病数目的增加而升高（P-trend<0.001）。结论中国和欧洲中老年人群中,患有慢性病均增加抑郁症的发生风险,且抑郁症的发生的风险随着所患慢性病数目的增加而升高。在常见的慢性病中,关节炎、消化系统溃疡、糖尿病或高血糖、白内障以及其他种类骨折均能明显增加抑郁症的发病风险。