茵柴汤治疗肝胆湿热型酒精性肝炎疗效观察

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tju515
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目的:观察茵柴汤治疗肝胆湿热型酒精性肝炎患者的黄疸指数等各项指标变化及临床疗效。方法:观察对象为2018年6月-2019年5月在辽宁中医药大学附属医院肝病门诊就诊的酒精性肝炎患者。根据入组标准,选取“肝胆湿热型”酒精性肝炎患者72例,随机平均将患者分为两组,两组在年龄、性别、饮酒史、中医症状等方面,有可比性(P>0.05)。对照组(36例)采用思美泰1.0日一次口服,美能(复方甘草酸苷片)3粒日三次口服;治疗组(36例)采用自拟茵柴汤方,组成为:茵陈10g、赤芍30g、枳椇子15g、柴胡10g、黄芩15g、甘草10g、郁金10g、栀子10g、车前子10g、大黄3g、桂枝10g、白术15g、茯苓15g、当归10g治疗,日服一剂,煎煮药汁400ml,早晚温服,美能(复方甘草酸苷片)3粒日三次口服。两组治疗时间均为1个月。观察两组患者治疗前后肝功能(ALT、AST、GGT、ALP、TBIL)、脂质过氧化物丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及中医症状积分变化,作出评价,其中P<0.05有统计学意义。结果:1.对比肝功能指标:疗程结束后,TBIL、GGT、ALP比较,治疗组与对照组有显著性差异(P<0.01);ALT、AST在治疗组与对照组方面无明显差异(P>0.05)。2.对比脂质过氧化物丙二醛、肿瘤坏死因子α:疗程结束后,MDA、TNF-α比较,治疗组与对照组有显著性差异(P<0.01)。3.对比中医证候积分:疗程结束后,身目俱黄、胁肋胀痛、腹胀比较,治疗组与对照组有显著性差异(P<0.01);恶心呕吐、口干口苦、小便黄比较,治疗组与对照组有差异(P<0.05);其中大便秘结或溏薄比较,治疗组与对照组无明显差异(P>0.05)。4.对比总有效率:疗程结束后,中医症状方面,治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为65.7%,两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.01);酒精性肝炎西医指标方面,治疗组总有效率为97.2%,对照组总有效率为77.1%,两组临床疗效比较有差异(P<0.05)。结论:自拟茵柴汤方在治疗酒精性肝炎患者症状方面,可显著减轻患者身目俱黄、胁肋胀痛、腹胀等主要症状;在降低肝功能各项指标,脂质过氧化物丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)指标方面,疗效确切,未见不良反应。
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