目的：探讨脂联素与2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者颈动脉内膜-中层厚度的关系。方法：选择85例2型糖尿病患者，按是否合并非酒精性脂肪肝分为2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝（合并组）41例、无非酒精性脂肪肝的糖尿病组（对照组）44例，分析2组人群空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、空腹胰岛素(Fasting insulin, FINS)、脂联素（Adiponectin）、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、高密度脂蛋白（highdensity lipoprotein cholesterol, HDL-C）、总胆固醇(total cholesterol, TC)、甘油三酯(triglycerides, TG)，测定颈动脉内膜-中层厚度（intima-mediathickness， IMT），同时计算胰岛素抵抗指数(Insulin resistance index,HOMA-IR)、体重指数(Body mass index，BMI)，进行分析。结果：①合并组的FPG、BMI、TG、TC、LDL-C均高于对照组（P<0.05）②合并组患者的FINS及HOMA-IR均高于对照组（P<0.05或P<0.01）。③合并组患者左、右两侧颈动脉内膜-中层厚度(IMT-L、IMT-R)高于对照组（P<0.01），而脂联素水平较对照组低（P<0.05）。④Pearson相关分析结果表明：IMT与BMI、FPG、TG、LDL-C、HOMA-IR、FINS呈正相关（P<0.01）,与脂联素、HDL-C呈负相关（P<0.05）。结论：与无非酒精性脂肪肝的糖尿病患者相比较，2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者存在更明显的胰岛素抵抗、糖脂代谢紊乱及低脂肪联素水平，与动脉粥样硬化的发生发展有关。