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[目的]探讨多药耐药(multidrug-resistance,MDR)基因、相关蛋白及谷胱甘肽S转移酶-π(gluthione-S-transferase-π,GST-π)表达与卵巢上皮性癌化疗敏感性的关系。指导临床医生选择对卵巢上皮性癌敏感的化疗药物进行有的放矢的治疗。 [方法]应用免疫组织化学S-P法对85例卵巢上皮性癌组织,30例卵巢良性肿瘤,20例正常卵巢组织中MDR1、GST-π的表达进行检测。 [结果]85例卵巢上皮性癌组织中MDR1阳性率为41.2%(35/85),20例正常卵巢组织及30例卵巢良性肿瘤无MDR1表达,二者有显著差异,P<0.05。GST-π在卵巢上皮性癌表达阳性率为68.2%(58/85),20例正常卵巢组织及30例卵巢良性肿瘤中无GST-π表达,二者差异显著,P<0.05。其中MDR、GST-π阳性表达与卵巢上皮性癌临床病理类型、分化程度之间无明显关系。MDR1基因表达率在原发与复发癌中无显著差异(P<0.05),原发表达41.2%(28/65),复发表达88.1%(15/17),GST-π原发与复发表达无显著差异(P<0.05),但GST-π表达阳性与阴性对PC方案化疗的敏感性有显著差异(P<0.05),阳性表达中42例(42/85)为化疗耐药,阴性表达中有2例(2/27)耐药。卵巢上皮性癌GST-π表达阳性患者的生存时间明显比阴性患者的生存时间短(P=0.004),而MDR1表达阳性与阴性对患明显影响。 [结论]MDR1表达阳性的卵巢上皮性癌对阿霉素、表阿毒素、长春新碱等天然抗癌药耐药,而对顺铂、环磷酰胺敏感,临床可用PC方案进行化疗。GST-π表达阳性的对顺铂及烷化剂等铂类药物耐药,需选用与铂类无交叉耐药的化疗药进行化疗。