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目的通过观察祛湿化浊方治疗湿热蕴结型高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)患者的临床疗效,评价祛湿化浊方的有效性,以拓宽中药治疗该病的临床治病思路和方法。方法本研究收集自2019年01月至2020年01月期间,就诊于保定市第一中医院张波名医工作室HUA的患者66例。将66例入组患者按随机数字表平均分为两组,每组各33例。治疗组在一般治疗基础上给予中药汤剂祛湿化浊方,对照组在一般治疗基础上给予西药别嘌醇片,4周为一个疗程,共观察8周。8周后分别对两组患者治疗前后的中医症状总积分、单项中医症状积分、血尿酸水平,以及体质指数、腰围等变化情况进行比较,观察患者服药前后肝肾功能指标、血常规指标以及心电图的变化情况。采用统计软件SPSS22.0对收集到的所有数据资料进行归纳分析。结果1)中医证候疗效比较:治疗组和对照组均有32例患者完成治疗,其中总有效率分别为87.50%和59.38%,经统计学分析(P=0.011<0.05),表明祛湿化浊方在改善中医证候方面优于别嘌醇片。2)中医症状积分比较:(1)总积分比较:治疗8周后,两组总积分较前均有下降,组内比较(P<0.05),组间比较(P<0.05),说明祛湿化浊方和别嘌醇片对湿热蕴结型HUA均有疗效,而祛湿化浊方疗效更佳。(2)单项积分比较:治疗8周后,治疗组各单项积分较前均下降(P<0.05),对照组渴不多饮单项积分组内比较无统计学差异(P>0.05),其他9项积分有统计学差异(P<0.05),说明对照组对渴不多饮改善不明显,但对其他中医症状有改善作用。8周后组间比较头身困重、胸脘痞闷、烦躁、口苦差异无统计学差异(P>0.05),其他6项差异有统计学差异(P<0.05),说明祛湿化浊方在关节酸胀、渴不多饮、纳呆食少、便溏不爽、乏力、口腻方面效果优于别嘌醇片。3)血尿酸的疗效分析:经检验,治疗前两组血尿酸水平无统计学差异(Z=0.08,P=0.94>0.05)。治疗8周后,两组血尿酸水平较0周时有明显下降(P<0.05),8周后组间比较有统计学差异(Z=-3.907,P=0.001<0.05),治疗前后差值组间比较,治疗组优于对照组,统计学处理有差异(Z=-2.873,P=0.004<0.05)。说明治疗8周后治疗组降尿酸效果优于对照组。4)腰围及体质指数变化:治疗8周后,治疗组腰围与BMI较前均有下降,组内比较均有统计学差异(P<0.05);对照组腰围与BMI较前无明显变化,组内比较均无统计学差异(P>0.05),说明治疗组可以有效降低腰围及BMI。5)临床安全性评价:治疗前后两组肝肾功能、血常规、心电图无明显变化,治疗组患者未出现任何不良反应,对照组有1例患者出现轻度的消化系统反应,但经对症处理,病情缓解,未影响整个研究进程。结论祛湿化浊方治疗湿热蕴结型HUA,能明显改善患者中医临床症状,降低血尿酸水平,减轻体重,降低体质指数,疗效优于别嘌醇片,结果显示祛湿化浊方治疗湿热蕴结型HUA有效,无不良反应,值得临床推广应用。图0幅;表11个;参83篇。