论文部分内容阅读
目的:构建再生障碍性贫血小鼠模型,观察穿龙薯蓣皂苷对再生障碍性贫血小鼠的治疗作用,探讨穿龙薯蓣皂苷是否可通过调节再生障碍性小鼠Notch信号通路影响Th17/Treg细胞平衡,进而发挥调节免疫促进造血的治疗作用。方法:1.再障小鼠模型的建立及评估:采用照射联合化学药物损伤法建立再生障碍性小鼠模型。将BALB/c雄性小鼠随机分为对照组（n=10）和模型组（n=60）,模型组小鼠经137Cs照射后,于第4、5、6天腹腔注射环磷酰胺（25mg/kg/d）和氯霉素（62.5mg/kg/d）。对照组予铅砖屏蔽行假照射,腹腔注射等体积生理盐水。第7天检测造模小鼠的血常规、骨髓细胞涂片进行模型评估,外周血白细胞、血红蛋白、血小板、网知红细胞计数下降至正常血象一半以下,且骨髓细胞涂片显示骨髓增生减低或重度减低,视为成模。2.观察穿龙薯蓣皂苷对再障小鼠的药效学研究:将成模小鼠随机分为6组:模型组,穿龙薯蓣皂苷低、中、高剂量组（37.44,74.88,149.76mg/kg/d）,雷公藤多苷组（9.36mg/kg/d）,环孢素组（23.5mg/kg/d）,模型组和对照组予等体积蒸馏水,灌胃14天。第22天检测各组小鼠外周血细胞计数、骨髓细胞涂片评价骨髓增生情况。3.穿龙薯蓣皂苷调节AA小鼠Notch信号通路的机制研究:灌胃结束后,采用FCM法检测各组小鼠外周血Th17、Treg占CD4+T细胞的比值,分析穿龙薯蓣皂苷对AA小鼠Th17/Treg免疫细胞平衡的影响;Q-PCR、Western-blot法检测各组小鼠脾脏RORγt、Foxp3、Notch1、Jagged1、Dll4、RBP-JκmRNA和蛋白表达,探究穿龙薯蓣皂苷对AA小鼠Notch相关信号表达的影响;IP检测RBP-Jκ分别与RORγt、Foxp3蛋白结合量,探讨穿龙薯蓣皂苷是否可通过调节Notch信号通路干预AA小鼠Th17/Treg细胞平衡,进而发挥促造血的作用机制。结果:1.模型组小鼠外周血WBC、Hb、PLT、RET计数明显低于对照组（P<0.05）,各治疗组小鼠较模型组血象均有不同程度回升,以穿龙薯蓣皂苷中剂量组和环孢素组疗效较佳。2.与对照组小鼠相比,模型组小鼠骨髓增生低下,骨髓细胞数量减少。经治疗后,各组小鼠较模型组骨髓细胞数量增多,骨髓增生活跃。穿龙薯蓣皂苷中剂量组、高剂量组及环孢素组效果较佳。3.与对照组相比,模型组小鼠外周血Th17细胞占CD4+T细胞比值增多（P<0.05）,Treg细胞占CD4+T细胞比值减少,Th17/Treg细胞比值上升（P<0.05）,差异有统计学意义。与模型组相比,各治疗组出现相同的趋势,即Th17细胞所占比值下降、Treg细胞所占比值上升,穿龙薯蓣皂苷中剂量组小鼠外周血中Th17/Treg细胞比值下降显著（P<0.01）,但Treg上升不明显,与环孢素组相比无统计学意义（P>0.05）。4.与对照组小鼠相比,模型组小鼠脾脏Notch1、Foxp3、Jagged1 mRNA与蛋白表达水平降低（P<0.05）,Dll4、RORγt mRNA与蛋白表达升高（P<0.05）。经治疗后,各组小鼠脾脏Notch1、Foxp3、Jagged1 mRNA与蛋白表达水平存在不同程度升高,Dll4、RORγt mRNA与蛋白表达水平存在不同程度降低,以穿龙薯蓣皂苷中剂量组和环孢素组最为明显（P<0.05）。对照组、模型组及各治疗组间小鼠脾脏RBP-JκmRNA和蛋白表达均无统计学差异（P>0.05）。5.与对照组相比,模型组RBP-Jκ与RORγt蛋白结合量增多（P<0.05）,RBP-Jκ与Foxp3蛋白结合量降低（P<0.05）。经治疗后,与模型组相比,穿龙薯蓣皂苷中剂量组、环孢素组RBP-Jκ与RORγt蛋白结合量降低（P<0.05）,RBP-Jκ与Foxp3蛋白结合量增多（P<0.05）,差异存在统计学意义。结论:穿龙薯蓣皂苷能够显著升高及维持再生障碍性小鼠外周血中WBC、Hb、PLT、RET计数水平,增加骨髓细胞数量,改善骨髓造血功能。其可能作用机制为:穿龙薯蓣皂苷可抑制再障小鼠体内Th17细胞数量及转录因子RORγt的表达,提高Treg细胞数量及转录因子Foxp3的表达水平,促进Th17/Treg细胞比例恢复平衡,促进机体免疫稳态的恢复。而Notch信号可参与这一过程,穿龙薯蓣皂苷通过影响再生障碍性贫血小鼠体内Notch1信号受体及Dll4、Jagged1配体的表达水平,进而影响下游信号的转导,并且Notch信号中RBP-Jκ可直接结合RORγt、Foxp3蛋白,穿龙薯蓣皂苷可能通过提高Notch中RBP-Jκ与Foxp3蛋白结合量、降低RBP-Jκ与RORγt蛋白结合量,进而促进Th17/Treg细胞免疫平衡的恢复。