血府逐瘀胶囊治疗未破裂卵泡黄素化综合征的临床观察

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研究背景未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)是无排卵月经的一种特殊类型,是导致不孕的常见疾病,由于中枢性或局部性异常导致卵泡不能排卵,但卵泡中的颗粒细胞受黄体生成激素(LH)的刺激发生黄素化而分泌孕激素(P),因而出现酷似正常排卵周期的一些临床表现,如月经周期正常,基础体温呈双相变化,经期子宫内膜呈分泌期改变等,在不孕症患者中占有较高的比例,并随着女性生活和工作压力的增大,其发病率呈逐年增高的趋势,现代医学对本病的治疗效果并不理想,因此寻求一种有效的治疗LUFS的途径具有重要意义。研究目的探讨血府逐瘀胶囊对未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)的治疗作用,并为活血化瘀法治疗LUFS提供理论依据。研究方法选取2009年3月-2010年5月就诊于广州市中医医院不孕症专科门诊的诊断为LUFS的病人60例,随机分为试验组(30人)和对照组(30人),试验组和对照组均于月经第五天开始给予补肾调肝中药汤剂,同时在B超监测显示卵泡平均直径达16mm,尿LH测试阳性时试验组开始加用血府逐瘀胶囊,对照组续前治疗,于B超下监测卵泡排卵情况,并获得两组患者治疗前和治疗后卵巢动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及血LH水平等数据,并计算排卵率及妊娠率,以spss16.0统计软件进行统计学分析,所有分析都采用双侧检验法,以P<0.05为有统计学意义。研究结果试验组治疗后黄体生成素(LH)增高,而卵巢动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)降低,与治疗前相比有统计学差异;试验组和对照组相比,治疗前两组LH、RI、PI均无统计学差异,治疗后试验组LH明显高于对照组,而RI、PI低于对照组;并且试验组排卵率及妊娠率高于对照组,差异有统计学意义。研究结论血府逐瘀胶囊能够有效的促使LH分泌,提高血LH水平,诱导出LH峰,此外降低卵巢动脉血流阻力指数及搏动指数,改善微循环,达到疏通血脉目的,使卵巢动脉扩张,血流阻力下降,导致舒张期流速增高,改善卵巢动脉血流灌注,毛细血管通透性增高,促使卵泡破裂、排出,从而提高LUFS患者排卵率及妊娠率,为中医药治疗LUFS提供了新思路。
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