体素内不相干运动扩散加权成像在评估甲状腺癌患者131I内照射治疗后腮腺改变中的价值

来源 :南京医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liusheng123321
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目的:131I内照射是综合治疗分化型甲状腺癌(differential thyroid carcinoma,DTC)重要方法之一。涎腺功能损伤是分化型甲状腺癌131I内照射治疗后的常见并发症。本文拟探讨磁共振体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion weighted imaging,IVIM-DWI)技术在评估分化型甲状腺癌患者1311内照射治疗后腮腺改变中的价值。材料与方法:分析我院2015年7月至2016年4月DTC术后并行1311内照射治疗,因放射性涎腺炎就诊并在本院进行腮腺MRI检查的患者,共20例。使用3.0 MR扫描仪对20例健康志愿者和20例放射性腮腺炎患者分别进行检查,包括常规MR和IVIM-DWI扫描。用临床问卷评分定量评估相关临床表现。根据末次治疗后至MR检查的时间间隔,将患者组分为早、晚期患者组。采用单因素方差分析(ANOVA)分别比较健康对照组与早、晚期腮腺炎患者组之间腮腺的IVIM-DWI各定量参数值。采用Spearman相关性分析比较IVIM-DWI定量参数与临床评分之间的关系。结果:早期腮腺炎患者组及正常对照组腮腺的真实扩散系数(D值)分别为(1.05±0.12)×10-3mm2/s和(0.97±0.11)×10-3mm2/s;灌注分数(f值)分别为(21.69±2.61)%和(18.80±3.48)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。各组之间灌注相关扩散系数(D*值)差异无统计学意义(P>0.05)。ANOVA多重比较表明早期组灌注(f值)与真实扩散系数(D值)高于正常对照组。且早期组灌注分数(f值)与临床评分之间相关性具有统计学意义(P=0.028,r=0.762)。结论:IVIM-DWI能定量评估分化型甲状腺癌患者1311内照射后腮腺组织水分子扩散运动及微循环灌注改变,为腮腺功能的诊断与评估提供重要信息。
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