【摘 要】
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目的:基于“未病先防”理论探讨热敏灸结合耳穴防治混合痔外剥内扎术后疼痛、尿潴留、肛缘水肿等并发症的临床疗效,为中医外治法在痔术后的并发症运用提供一种新的思路。方法:
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目的:基于“未病先防”理论探讨热敏灸结合耳穴防治混合痔外剥内扎术后疼痛、尿潴留、肛缘水肿等并发症的临床疗效,为中医外治法在痔术后的并发症运用提供一种新的思路。方法:纳入临床上符合诊断标准的混合痔患者60例,随机分成热敏灸结合耳穴治疗组和常规处理对照组,各30例。两组均行痔外剥内扎术。术后0.5h以及每日换药前1.5h,治疗组在热敏灸粗定位区探查热敏灸腧穴并予以灸疗直至灸感消失,同时按压耳穴神门、皮质下、肾、肛门、膀胱、三焦、交感,每穴持续按压4s/次,每轮分别依次按压6次,间隔30min再行一轮,使患者出现两耳发红、发热、酸麻、胀痛的感觉,耳廓见充血发热为度。对照组未予以干预治疗。观察两组痔术后患者并发症情况、程度及持续时间包括:术后及换药中疼痛、布桂嗪注射液使用情况、尿潴留发生率、排尿及小腹症状、术后至第一次排尿时间、肛缘水肿发生及程度、水肿消退时间、切口愈合时间等。结果:两组痔术后6h、12h及换药中的疼痛程度比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疼痛情况较轻,且热敏灸结合耳穴可降低布桂嗪注射液的使用。两组在术后发生尿潴留、术后至第一次排尿时间、排尿及小腹症状情况差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组在降低术后尿潴留的发生率、缩短术后至第一次排尿时间、改善排尿及小腹症状方面均有优势。两组在肛缘水肿发生率,水肿程度、消退时间以及创面愈合时间等方面的差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:热敏灸结合耳穴防治痔外剥内扎术后疼痛、尿潴留、肛缘水肿等并发症有一定的疗效,能减轻术后及换药疼痛,缓解小腹及排尿症状,降低尿潴留及肛缘水肿发生率,缩短水肿消退及创面愈合时间。
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