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目的:观察七方胃痛颗粒对胃溃疡（gastriculcer，GU）模型大鼠的一般状态、胃黏膜病理形态学、免疫组化及原位杂交TUNEL细胞凋亡检测Bcl-2/Bax蛋白表达的影响，探讨七方胃痛颗粒治疗GU的作用原理。
方法:Wistar大鼠60只，雌雄各半，体重（200.15±5.24g），随机分为6组:空白组、模型组、七方胃痛颗粒大、中、小剂量组、对照组。除空白组外，其余5组以Takagi乙酸法手术造模。造模后第4天随机抽取2只进行病理形态学检测，提示GU动物模型复制成功。从第5天开始，除空白组外，其它五组分别给予生理盐水、奥美拉唑、七方胃痛颗粒大、中、小剂量灌胃。造模、灌胃期间观测大鼠一般状态，灌胃14天后，于各组随机取一半麻醉后处死，剖腹取胃，用于各项指标的测定，并进行病理形态学检测，提示溃疡愈合后，采用WatanabeIL-1β致胃溃疡复发，48h后，麻醉后处死，剖腹取胃，用于各项指标的测定。采用HE光镜观察胃黏膜病理形态学改变，免疫组化及原位杂交TUNEL细胞凋亡检测胃黏膜Bcl-2/Bax蛋白表达。
结果:(1)胃黏膜病理形态学影响:与模型组比较，七方胃痛颗粒大、中、小剂量组及对照组能有效改善GU模型大鼠受损胃黏膜组织的病理形态学改变。(2)胃黏膜组织Bcl-2、Bcl-2/Bax表达的影响:免疫组化及原位杂交TUNEL细胞凋亡检测，与空白组相比较，七方胃痛颗粒各剂量组、对照组Bcl-2、Bcl-2/Bax比值、Bcl-2mRNA表达阳性密度显著升高(P＜0.05），而模型组显著降低。与模型组比较，七方胃痛颗粒各剂量、对照组Bcl-2表达、Bcl-2/Bax比值显著增强，差异有显著统计学意义（P＜0.05）。与对照组比较，七方胃痛颗粒中剂量组Bcl-2表达增强、Bcl-2/Bax比值明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。(3)凋亡指数分析:与空白组比较，模型组、七方胃痛颗粒大、小剂量组及对照组胃黏膜凋亡指数显著升高(P＜0.05)。与模型组比较，七方胃痛颗粒大、中、小剂量组及对照组胃黏膜凋亡指数显著降低（P＜0.05）。与对照组比较，七方胃痛颗粒大、中、小剂量组胃黏膜凋亡指数有显著差异(P＜0.05)。(4)溃疡指数及复发率:与模型组、对照组相比较，七方胃痛颗粒各剂量组的溃疡指数(GUI)及复发率明显降低（P＜0.05）;与对照组相比较，七方胃痛颗粒各剂量组的愈合率明显增加(P＜0.05)。
结论:(1)七方胃痛颗粒有效改善了GU大鼠模型受损胃黏膜组织的病理形态学改变，维持胃黏膜腺体的完整性及减轻炎症浸润程度，能明显的提高愈合率，降低GUI及复发率。(2)七方胃痛颗粒能够增加Bcl-2蛋白和mRNA在GU模型大鼠胃黏膜上皮细胞中的表达强度，其治疗GU机理可能与胃黏膜上皮细胞凋亡的减少，抗凋亡基因Bcl-2蛋白和mRNA表达的增强，Bcl-2/Bax比值增高等有关。(3)七方胃痛颗粒各组之间治疗作用相比较，七方胃痛颗粒中剂量组，与七方胃痛颗粒大、小剂量组相比效果明显。说明中医治疗疾病用药剂量贵在精准恰当则效如桴鼓，过量与不及均不能达到预期疗效。