目的 研讨原发性甲状旁腺功能亢进症的临床特点、诊断方案、相关治疗策略及延误原因。方法回顾性分析在我院2009年1月至2014年10月收治的36例原发性甲状旁腺功能亢进症的患者资料。结果原发性甲状旁腺功能亢进症的临床表现具有显著多样性,误诊率高,占25.0%(9/36)。36例患者中男：女比例为1：1。36例患者首发症状中,骨关节疼痛9例、消化道(恶心,呕吐)症状7例、颈部包块6例(其中3例为B超检查时发现)、泌尿系结石5例、乏力4例、骨质疏松及泌尿系结石2例、骨折1例,无症状者2例。36例患者实验室检查,血清钙(至少有一次)、甲状旁腺激素值均升高。所有患者行颈部彩超检查,部分联合CT/99mTc-MIBI检查,联合后检查的准确率分别提高到85.2%、93.1%。其中,术后患者的症状有一定程度的改善,血清钙、甲状旁腺素水平明显降低。另外8例未采取手术治疗,其中7例缓解,1例因难以纠正的高钙危象而死亡。结论在临床工作中,应提高对原发性甲状旁腺功能亢进症的识别,更加重视血钙检查,对疑似病例应早期行颈部彩超、甲状旁腺素等检查,争取早期手术治疗,改善预后及提高生存质量。