【摘 要】
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目的:探讨化瘀克塞方治疗急性脑梗死气虚血瘀证的临床疗效和机理。方法:临床研究共收集病例60例,疗程为21天。按随机法分为化瘀克塞方组30例,脑心通组30例,观察其对急性脑梗
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目的:探讨化瘀克塞方治疗急性脑梗死气虚血瘀证的临床疗效和机理。方法:临床研究共收集病例60例,疗程为21天。按随机法分为化瘀克塞方组30例,脑心通组30例,观察其对急性脑梗死患者神经缺损评分、日常生活能力积分及中医气虚血瘀证证候积分的变化,并进行血液流变学观察。实验研究通过制作大鼠脑缺血再灌注模型,观察化瘀克塞方对模型大鼠脑梗死面积、神经功能评分、血小板P选择素的表达、血浆一氧化氮(NO)含量、缺血区神经细胞的形态变化、细胞间粘附分子(ICAM-1)的表达的影响,并与脑心通组进行对照。结果:临床研究表明:化瘀克塞方能明显降低急性脑梗死患者神经缺损评分、提高日常生活能力,明显减轻气虚血瘀证证候积分,改善血液流变学指标。动物实验表明:化瘀克塞方高剂量能明显改善模型大鼠的神经功能缺损评分,减少梗死面积,抑制血小板P选择素的表达,增加血浆一氧化氮(NO)含量,减轻缺血区神经细胞损伤,抑制细胞间粘附分子(ICAM-1)的表达。结论:1.化瘀克塞方对急性脑梗死气虚血瘀证具有较好的治疗效果。2.化瘀克塞方能减小模型大鼠梗死面积,改善神经功能缺损评分,其神经保护作用可能与增加血浆NO含量,降低细胞间粘附分子表达,降低血小板活化程度从而减轻炎症损伤有关。3.化瘀克塞方的治疗作用呈现一定的量效关系。
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