8-异前列腺素在中心型肥胖患者中的表达及其与胰岛素抵抗的关系

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目的: 研究8-异前列腺素(8-iso-PGF2α)在正常糖耐量的中心型肥胖患者中的表达及与胰岛素抵抗、炎症因子及血脂等相关性。 方法: 从中国医科大学附属盛京医院体检中心选取受检者,共222名,根据腰围(WC)将上述患者分为中心型肥胖组(123人)与正常对照组(99人),再将中心型肥胖组划分为胰岛素抵抗与无胰岛素抵抗组。排除空腹或餐后2小时血糖异常,既往有糖尿病病史及用药控制血糖,肝肾功能受损及高血压患者。分别测定血8-iso-PGF2a,丙二醛(MDA),游离脂肪酸(FFA),血糖,胰岛素,各血脂等指标,进行t检验及相关性分析。 结果: 中心型肥胖组8-iso-PGF2α、MDA、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、FFA、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、WC及甘油三脂(TG)均高于对照组,有显著差异(P<0.05),其中8-iso-PGF2α差异最显著(P=0.001),且与FFA、IL-6、WC、BMI及TG等均显著正相关,相关性大于MDA。肥胖伴胰岛素抵抗患者较无胰岛素抵抗的8-iso-PGF2α等指标亦明显升高,经多元逐步回归,HOMA-IR与8-iso-PGF2α相关性最强。 结论: 正常糖耐量的中心型肥胖患者氧化应激增强,且是影响胰岛素抵抗的最重要因素。BMI、腰围、游离脂肪酸、炎症因子及血脂等因素可加重氧化应激损伤。在反映氧化应激与各种心血管危险因素的相关性上,血8-异前列腺素优于丙二醛。
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