目的:对更年期女性进行体质类型及焦虑、抑郁心理状况调查评价,并根据体质对更年期综合症进行艾灸调养研究,了解更年期综合征的中医体质分布类型及兼夹体质的情况,了解更年期综合征焦虑、抑郁等身心状态及与中医体质的关系,探究艾灸治疗对更年期综合征体质调理的治疗效应,为防治更年期综合征提供客观依据。方法:以改良更年期Kupperman评分表作为入选标准,应用王琦教授的体质量表作为评判标准,对763例更年期女性进行体质类型及焦虑抑郁状况调查,并对其中80例不同体质偏颇体质更年期综合症患者随机分组进行艾灸及谷维素药物治疗一个月,观察治疗前后改良的Kupperman量表及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、绝经生存质量量表(MENOQL)评分的变化及血清雌二醇(E2)、促黄体生成激素(LH)、孕酮(P)、促卵泡激素(FSH)含量变化。结果:1、580例更年期综合征妇女中偏颇体质占87.40%,易感偏颇体质为阳虚质(35.30%)、阴虚质(16.40%)、气郁质(11.90%)、气虚质(9.70%);183例无更年期综合征妇女中,平和质(71.60%)为常见体质类型。2、更年期综合征妇女中兼夹偏颇体质较无更年期综合征妇女普遍,兼夹类型以2-6种兼夹类型为主占85.40%;更年期组398例兼夹偏颇型中以阳虚质兼夹(44.70%)、阴虚质兼夹(17.10%)、气郁质兼夹(13.30%)三种为主,其中兼夹类型排前三位的为阳虚夹气虚质(79.77%)、阳虚夹气郁质(59.55%)、阳虚夹瘀血质(55.61%);无更年期组24例兼夹偏颇型中以阳虚质(50.00%)所占比例最大,瘀血质、气虚质均为(12.50%)、湿热质(16.70%),其中兼夹类型最多的为阳虚夹气虚质、阳虚夹阴虚质均为(33.33%)。3、更年期综合征妇女兼夹体质的多变量雷达图显示,主要在阳虚质、气虚质及气郁质有较长的射线段,这三类体质为更年期综合征兼夹体质类型中主要体质;无更年期综合征妇女兼夹偏颇体质多变量雷达图显示,主要在阳虚质、气虚质及痰湿质有较长的射线段,这三类体质在无更年期兼夹体质类型的偏向强。4、更年期综合征妇女焦虑情况较正常更年期妇女严重,更年期组345例焦虑患者中以阳虚质(44.10%)、阴虚质(16.20%)及气郁质(15.10%)所占比例多;无更年期组17例焦虑患者中,以平和质(23.50%)及阳虚质(17.60%)所占比例较多,logistic多元回归分析显示9种体质中阳虚质、气郁质是影响更年期综合症焦虑发病的主要体质,而平和质为保护体质;5、更年期综合征妇女抑郁情况较正常更年期妇女严重,更年期组298例抑郁患者中以阳虚质(41.30%)、阴虚质(18.10%)及气郁质(15.80%)所占比例为主;无更年期组20例的抑郁患者中以平和质(45.00%)及阳虚质(25.00%)所占比例为主,logistic回归分析显示9种体质中气郁质是影响更年期综合症抑郁发病的主要体质。6、调查组两组更年期女性的改良kupperman、hama、sds及症状自评量表(scl-90)评分比较存在统计学意义,说明更年期综合征妇女身心不适症状较正常更年期妇女严重。7、治疗后,艾灸组与药物组的改良kupperman量表指数均较治疗前下降,其中艾灸组kupperman总分、失眠、易激动、骨关节肌肉痛组明显优于药物组,差异有显著统计学意义(p<0.01);治疗后,艾灸组与药物组的前后体质转化分均较治疗前下降,差异具有统计学意义(p<0.05)但两组间的比较中差异无统计学意义(p>0.05);治疗后,艾灸组与药物组hama量表总分、精神性焦虑因子、躯体性焦虑因子均较治疗前下降,艾灸明显优于药物组,差异有统计学意义(p<0.01)。治疗后艾灸组与药物组menqol指数均较治疗前下降,其中艾灸组menqol总分、心里社会维度、生理状态维度明显优于药物组,差异有统计学意义(p<0.01)。8、治疗后,艾灸组血清雌二醇(e2)水平显著升高,卵泡刺激素(fsh)降低,与药物组比较,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:1、阳虚质、阴虚质、气虚质、气郁质四种偏颇体质为更年期综合征主要易感体质;而无更年期综合征妇女中平和质为常见体质,提示平和质为更年期综合症的保护体质。2、兼夹偏颇体质普遍存在于更年期综合征妇女中,其中以阳虚质兼夹、阴虚质兼夹、气郁质兼夹、瘀血质兼夹、气虚质兼夹以及湿热质兼夹为主,兼夹类型以阳虚夹气虚质、阳虚夹气郁质、阳虚夹瘀血质以及阳虚夹阴虚质为主。3、根据雷达图对8种偏颇体质的综合评价:更年期综合征妇女兼夹偏颇体质主要为阳虚质、气虚质、气郁质兼夹。正常更年期妇女中兼夹偏颇体质中以阳虚质、气虚质及痰湿质兼夹为主。4、更年期综合征妇女焦虑体质分布以阳虚质、阴虚质及气郁质为主;阳虚质、气郁质是影响更年期综合症焦虑发病的主要相关体质,平和质为其保护体质;更年期综合征妇女抑郁体质分布以阳虚质、阴虚质及气郁质为主,气郁质是影响更年期综合症抑郁发病的主要相关体质。5、艾灸疗法及谷维素均能不同程度的改善更年期综合征妇女主要的身心不适症状,降低kupperman量表积分、hama量表积分、menqol量表积分。但艾灸疗法对更年期综合征患者的临床症状、身心精神状况有更明显的调节效应;艾灸疗法及谷维素均能降低更年期综合征妇女体质转化分,在针对更年期综合征进行调养的同时也能减轻患者原来偏颇体质的偏向性,能有效地降低原来偏颇体质的转化评分,减轻该体质的不适症状。6、艾灸疗法及谷维素均能提升更年期综合征妇女血清E2含量、降低血清FSH,从而改善更年期患者的临床症状,在艾灸疗法较谷维素具有更显著的调养效果。