目的:通过对26例安氏Ⅱ~1错(牙合)拔除四颗第一前磨牙固定矫治患者的X线头颅侧位定位片的测量,进行矫治前后软硬组织变化的比较,探讨该治疗对软硬组织的改变以及对矫治的效果进行量化,以期为临床制定矫治计划和预后评估提供一定参考。方法:选取26例安氏Ⅱ~1错(牙合)患者作为研究对象,其平均年龄12.08±2.03岁。患者均接受了正畸治疗,过程包括均拔除四颗第一前磨牙进行固定矫治,并配合Ⅱ类颌间牵引。矫治前后均拍摄X线头颅侧位定位片,进行头影测量分析,并采用SPSS12.0统计软件包对测量结果进行统计学分析。结果:(1)矫治后颌骨SNA角减少了1.59°,差异有统计学意义(P＜0.05);SNB角增加了0.88°,差异无统计学意义(P＞0.05)。ANB值减小了1.61°,差异有统计学意义(P＜0.05)。(2)矫治后牙性变化为U1-NA角、U1-NA距,U1-SN角分别减小了6.42°,3.7mm和7.13°,且均具有统计学意义(P＜0.05)。(3)矫治后软组织侧貌发生了改善,软组织面凸角治疗后缩小了1.89°,鼻唇角增加了4.76°,上唇—E平面减小了1.98mm,上唇凸厚增加了2.35mm,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论:对于安氏Ⅱ~1错(牙合)拔除四颗第一前磨牙进行固定矫治的治疗方法:(1)治疗前后的测量结果经比较,存在统计学差异的数值包括SNA、ANB、N-Me、U1-SN、U1-NA角、U1-NA距、面凸角、鼻唇角、上唇—E平面、上唇凸厚。(2)该治疗可通过部分骨骼作用、牙齿的移动及软组织的代偿作用使软组织侧貌面型在一定程度上得到改善。(3)颌骨及颌骨间关系改变较少。(4)该治疗可改善软组织侧貌,但有一定限度。故矫治前应进行准确的错(牙合)诊断、正确的矫治设计及客观的预后评估,才能取得良好的侧貌改善。