论文部分内容阅读
目的:
探讨腰椎间盘突出症(lumbar disc herniated,LDH)行经皮穿刺腰椎间盘切吸术(automated percutaneous lumbar discetomy,APLD)术后突出间盘组织CT改变与疗效的相关性。
方法:
采用APLD治疗方法和CT影像技术对120例LDH患者进行研究分析。选择适合行APLD的LDH患者120例,术前详细了解症状、体征,并行腰椎CT检查,测量拟行APLD的腰椎间盘突出间盘组织突人椎管内最大一层CT阴影的矢状径,对该椎间盘行APLD治疗;术后对患者进行全面指导和术后功能锻炼,第5周再次对已切吸的椎间盘行同术前相同条件下的CT扫描,测量与术前相同层的突出间盘组织CT阴影矢状径,采用MACNAB疗效评价标准对疗效进行评定。
结果:
120例穿刺、切吸成功率为100%,4例术后失去观察,1例术后第2周因治疗无效改用常规手术治疗。近期疗效:优45例(39.1%),良53例(46.1%),可10例(8.7%),差7例(6.1%),优良率为85.2%。测量突出间盘组织突人椎管内最大一层CT阴影矢状径结果:术前为4.03±0.91mm,术后为3.67±0.8mm,结果有统计学意义(P<0.05),术后较术前平均减少0.34±0.36mm,优、良、可差三组患者手术前后突出间盘组织CT改变情况(优:0.38±0.46mm,良:0.30±0.25mm,可、差:0.37±0.35mm)进行比较,结果无统计学意义(P>0.05)。
结论:
1.LDH行APLD后突出间盘组织CT改变与疗效无相关性;
2.APLD治疗LDH具有较好的临床疗效,值得推广应用。