高龄孕妇蜕膜中PR及BMP2的相关性研究

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目的:通过检测高龄孕妇与年轻孕妇蜕膜组织中孕激素受体及BMP2表达水平的差异,以探讨孕激素受体及BMP2对高龄不良妊娠的影响。方法:选择2018年1月至2018年6月在湖南师范大学第一附属医院产科病房分娩的孕妇共141例,其中年轻孕妇88例,高龄孕妇53例,包括自然分娩孕妇及剖宫产分娩孕妇。其中年轻正常妊娠结局组70例,高龄正常妊娠结局组24例,年轻不良妊娠结局组18例,高龄不良妊娠结局组29例。利用免疫组化的方法分别检测各组孕妇蜕膜组织中孕激素受体、BMP2的表达水平,并进行统计学分析。结果:1.88例年轻孕妇与53例高龄孕妇在孕次、产次上无统计学差异(P>0.05),孕周上存在统计学差异(P<0.05)。2.蜕膜组织中孕激素受体表达水平的比较:(1)年轻正常妊娠结局组孕激素受体表达水平高于高龄正常妊娠结局组,并且差异有统计学意义(P<0.05);(2)年轻正常妊娠结局组孕激素受体表达水平高于年轻不良妊娠结局组,但差异无统计学意义(P>0.05);(3)高龄正常妊娠结局组孕激素受体表达水平高于高龄不良妊娠结局组,但差异无统计学意义(P>0.05);(4)年轻不良妊娠结局组孕激素受体水平高于高龄不良妊娠结局组,并且差异有统计学意义(P<0.05);(5)正常妊娠结局组孕激素受体表达水平高于不良妊娠结局组,且差异有统计学意义(P<0.05)。3.蜕膜组织中BMP2表达水平的比较:(1)年轻正常妊娠结局组BMP2表达水平高于高龄正常妊娠结局组,并且差异有统计学意义(P<0.05);(2)年轻正常妊娠结局组BMP2表达水平高于年轻不良妊娠结局组,但差异无统计学意义(P>0.05);(3)高龄正常妊娠结局组BMP2表达水平高于高龄不良妊娠结局组,但差异无统计学意义(P>0.05);(4)年轻不良妊娠结局组BMP2表达水平高于高龄不良妊娠结局组,并且差异有统计学意义(P<0.05);(5)正常妊娠结局组BMP2表达水平高于不良妊娠结局组,且差异有统计学意义(P<0.05)。4.相关性分析:(1)141例孕妇蜕膜组织中孕激素受体与BMP2表达水平呈正相关(r=0.865,P<0.05);(2)94例正常妊娠结局中孕妇蜕膜组织中孕激素受体与BMP2表达呈正相关(r=0.870,P<0.05);(3)47例不良妊娠结局中孕妇蜕膜组织中孕激素受体与BMP2表达呈正相关(r=0.852,P<0.05)。结论:1.孕激素受体、BMP2表达水平与年龄有关;2.孕激素受体、BMP2表达水平与不良妊娠有关;3.在人体子宫内膜蜕膜化中,孕激素受体表达水平与BMP2表达水平有协同作用。
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